2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試一試考試已經(jīng)結(jié)束了，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了模擬試題與課程的對(duì)比，并為大家附上答案解析，希望可以幫助到二試考生及2020年新生！本次更新第四單元第30期（最后一期）的內(nèi)容：

（146～147題共用備選答集）

A.活躍期停滯

B.活躍期延長(zhǎng)

C.正常產(chǎn)程

D.潛伏期延長(zhǎng)

E.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)

146.初產(chǎn)婦，30歲，妊娠38周，宮口大10cm，頭先露，S+3，3小時(shí)后查胎心110次/分，最可能的診斷是

【答案】E

【解析】此產(chǎn)婦宮口開大10cm，已經(jīng)進(jìn)入第二產(chǎn)程，第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦超過(guò)2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦超過(guò)1小時(shí)尚未發(fā)娩，稱為第二產(chǎn)程延長(zhǎng)。

147.初產(chǎn)婦，25歲。妊娠40周，臨產(chǎn)10小時(shí)宮口開大6cm，已破水，頭先露，S+1，5小時(shí)后查胎心142次/分，宮口仍為6cm，最可能的診斷是

【答案】B

【解析】此患者宮口尚未開全，活躍期未結(jié)束，活躍期延長(zhǎng)：從宮頸口擴(kuò)張3cm開始至宮頸口開全稱為活躍期。初產(chǎn)婦活躍期正常約需4小時(shí)，最大時(shí)限8小時(shí)，超過(guò)8小時(shí)稱為活躍期延長(zhǎng)。

（148～150題共用備選答案）

A.單側(cè)眼瞼下垂

B.單側(cè)額紋消失

C.單側(cè)鼻唇溝淺

D.單側(cè)舌肌萎縮

E.單側(cè)角膜反射消失

148.單側(cè)三叉神經(jīng)損害可出現(xiàn)的表現(xiàn)是

149.單側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損害可出現(xiàn)的表現(xiàn)是

150.單側(cè)舌下神經(jīng)損害可出現(xiàn)的表現(xiàn)是

【答案】E、A、D

【解析】舌下神經(jīng)損傷：伸舌向患側(cè)歪側(cè)，舌肌萎縮，舌肌纖維震顫等。

三叉神經(jīng)損害：產(chǎn)生同側(cè)面部感覺(jué)障礙和角膜反射消失。

動(dòng)眼神經(jīng)麻痹可以出現(xiàn)上瞼下垂，外斜視等。

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