2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試一試考試已經(jīng)結(jié)束了，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了模擬試題與課程的對比，并為大家附上答案解析，希望可以幫助到二試考生及2020年新生！本次更新第三單元第1期的內(nèi)容：

1.急性闌尾炎手術(shù)治療后最常見的并發(fā)癥是

A.闌尾殘株炎

B.粘連性腸梗阻

C.傷口發(fā)炎

D.出血

E.糞瘺

答案：C

解析：急性闌尾炎手術(shù)切口為可能污染的手術(shù)切口，因此其術(shù)后最常見的并發(fā)癥為切口感染。

2.某患者血?dú)夥治鲲@示：PaCO2＞45mmHg，PaO2＜60mmHg.對該結(jié)果發(fā)生機(jī)制的解釋最正確的是

A.阻塞性通氣功能障礙

B.肺臟生理死腔減少

C.彌散功能障礙

D.限制性通氣功能障礙

E肺泡通氣量下降

答案：A

解析：阻塞性通氣功能障礙由于肺泡通氣量不足多為Ⅱ型呼衰，而限制性通氣功能障礙多伴有換氣功能障礙所以多為Ⅰ型呼衰。

3.慢性阻塞性肺疾病的體征不包括

A.呼吸音減弱

B.支氣管呼吸音

C.心音遙遠(yuǎn)

D.桶狀胸

E.呼氣相延長

答案：C

解析：慢性阻塞性肺疾病的體征。

早期可無異常，隨疾病進(jìn)展出現(xiàn)慢性阻塞性肺氣腫的體征。

（1）視診桶狀胸，呼吸變淺、頻率增快。

（2）觸診雙肺呼吸動(dòng)度減弱，語顫減弱。

（3）叩診雙肺叩診呈過清音，肺下界和肝濁音界下移，心濁音界縮小。

（4）聽診雙肺呼吸音減弱，呼氣延長，部分患者可聞及濕啰音和（或）干啰音。

4.缺題目

5.直腸指檢可觸及索狀物，擠壓式條索狀物的肛旁端有膿性分泌物流出。最可能的診斷是

A.肛瘺

B.內(nèi)痔

C.外痔

D.直腸癌

E.直腸息肉

答案：A

解析：肛瘺的特征是：痔瘡生長在肛門緣，與肛門緊緊相連接；而肛瘺之外口，距肛緣有一定距離，且瘺口鮮紅或有凹陷瘢痕，按壓可有膿汁從瘺口流出，自覺有條索狀物從瘺外口延伸向肛門。

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