2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試一試考試已經(jīng)結(jié)束了，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了模擬試題與課程的對比，并為大家附上答案解析，希望可以幫助到二試考生及2020年新生！本次更新第三單元第6期的內(nèi)容：

31.首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)的是慢性膽囊炎合并

A.妊娠

B.膽囊多發(fā)結(jié)石

C.膽道狹窄

D.膽囊癌可能

E.腹腔內(nèi)粘連嚴(yán)重

答案：B

解析：首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)的是慢性膽囊炎合并膽囊多發(fā)結(jié)石。

32.缺

33缺

34.肺炎鏈球菌肺炎合并肺炎胸腔積液的患者，需要考慮胸水引流的情況是

A.胸水呈血性

B.胸水LDH升高

C.胸水有核細胞分類以多核細胞為主

D.胸水-血清白蛋白梯度增加

E.胸水細菌培養(yǎng)陽性

答案：E

解析：約一半以上的肺炎患者可出現(xiàn)胸腔積液，稱為肺炎旁胸腔積液，但只有少數(shù)患者需要進行閉式引流。胸pH、革蘭染色和培養(yǎng)對胸水的處理具有重要的指導(dǎo)作用，染色或培養(yǎng)陽性，或pH＜7.20是進行引流的指征。胸水葡萄糖小于35mg/dl或LDH大于1000IU/L時也應(yīng)考慮引流。

35.下列乳腺癌病理類型中，預(yù)后最差的是

A.浸潤性小葉癌

B.黏液癌

C.小管漓

D.乳頭濕疹樣癌

E.導(dǎo)管內(nèi)癌

答案；A

解析：浸潤性乳腺癌是指癌細胞已穿破乳腺導(dǎo)管或小葉腺泡的基底膜并侵入間質(zhì)的一種惡性腫瘤。

36.升結(jié)腸癌的主要臨床表現(xiàn)為

A.黑便

B.里急后重

C.貧血

D.便秘

E.腸梗阻

答案：C

解析：右側(cè)結(jié)腸癌以全身癥狀、貧血、腹部腫塊為主要表現(xiàn)；左側(cè)結(jié)腸癌以腸梗阻、便秘、腹瀉、便血等癥狀為主。

37.缺

38.缺

39缺

40.胸腔手術(shù)后可判斷為內(nèi)出血的情況是：從胸腔引流管每小時引流出的血液量超過

A.150ml

B.50ml

C.100ml

D.75ml

E.125ml

答案：C

解析：胸腔手術(shù)后從胸腔引流管內(nèi)每小時引流出血液量持續(xù)超過100ml，就提示有內(nèi)出血。

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