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2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試一試考試已經(jīng)結(jié)束了,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了模擬試題與課程的對比,并為大家附上答案解析,希望可以幫助到二試考生及2020年新生!本次更新第二單元第7期的內(nèi)容:
31.下列最符合心臟壓塞診斷的是
A.心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大
B.胸悶、氣短癥狀
C.胸骨左緣3、4肋間聞及刮擦樣音
D.Ewart征
E.心音遙遠(yuǎn)、脈壓小、頸靜脈怒張、低血壓
【答案】E
【解析】心臟壓塞的臨床特征Beck三聯(lián)征:低血壓、心音低弱、頸靜脈怒脹。
32.脛骨中段閉合性骨折發(fā)生骨筋膜室綜合征,處理不當(dāng)常造成的嚴(yán)重后果為
A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
B.損傷性骨化
C.缺血性骨壞死
D.急性骨萎縮
E.缺血性肌攣縮
【答案】
【解析】缺血性肌攣縮是骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,是骨筋膜室綜合征處理不當(dāng)?shù)膰?yán)重后果。
33.目前我國發(fā)生肝衰竭的重要的病因是
A.遺傳
B.酒精
C.病毒
D.藥物
E.免疫
【答案】C
【解析】我國發(fā)生肝衰竭最重要的病因是肝炎。所以選病毒。
34.單純肩關(guān)節(jié)前脫位手法復(fù)位后應(yīng)立即采取的措施是
A.持續(xù)牽引
B.三角巾懸吊
C.肩關(guān)節(jié)功能鍛煉
D.石膏外固定
E.夾板外固定
答案】B
【解析】肩關(guān)節(jié)脫位治療原則
(1)復(fù)位:以手法復(fù)位。方法有病人取臥位的手牽足蹬法和病人取坐位的牽引回旋法。
(2)固定:復(fù)位后將肩關(guān)節(jié)固定于內(nèi)收、內(nèi)旋、屈肘90°,用三角巾懸吊于胸前,固定3周。
(3)功能鍛煉:固定期間活動手和腕,解除固定后逐漸活動肩關(guān)節(jié)。
35.治療右心室梗死所致低血壓的最關(guān)鍵措施是
A.擴(kuò)張冠狀動脈
B.利尿治療
C.補(bǔ)充血容量
D.控制心室率
E.強(qiáng)心治療
【答案】C
【解析】右室心梗后,導(dǎo)致右室收縮力下降,進(jìn)入肺循環(huán)的血容量減少,繼而出現(xiàn)左心低血容量,從而出現(xiàn)低血壓。左室的心梗如果心肌梗死時間過長,心肌嚴(yán)重受損,可以導(dǎo)致血壓降低甚至發(fā)生休克。右室心梗的血壓低出現(xiàn)的更早,更明顯。左室心梗硝酸甘油也不緩解。
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