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    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學免疫學常考的26個知識點

    2019-05-23 15:48 醫(yī)學教育網
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    醫(yī)學教育網編輯為大家整理總結了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學免疫學??嫉?6個知識點,希望可以幫助到大家:

    1.中樞免疫器官:胸腺、骨髓。

    外周免疫器官:脾臟、淋巴結。

    2.免疫系統(tǒng)功能:免疫防御、免疫監(jiān)視、免疫自穩(wěn)。

    3.固有免疫:先天性,非特異性。

    適應性免疫:獲得性,特異性,有免疫記憶。T細胞、B細胞。

    4.免疫應答:識別、活化、效應。

    5.胚胎期可產生特異性免疫耐受。免疫耐受有免疫特異性(記憶性)。增強機體免疫功能不利于免疫耐受。T細胞克隆中樞耐受因陰性選擇。

    6.免疫原性:誘導產生抗體。

    抗原性(免疫反應性):特異性結合。

    完全抗原:有免疫原性、抗原性。

    半抗原:只有抗原性,無免疫原性。

    7.抗原表位:抗原決定簇,決定特異性。

    T細胞抗原表位:T細胞受體TCR,必需MHC分子參與。

    B細胞抗原表位:B細胞受體BCR,無需MHC分子參與。

    交叉反應:不平行。

    8.TD-Ag:胸腺依賴性抗原,B+T.

    TI-Ag:胸腺非依賴性抗原,B.

    異嗜性抗原(Forssman抗原):與種屬無關。

    異種抗原:另一物種。

    同種異型抗原:同一種不同個體。

    獨特性抗原:抗體作為抗原。

    9.胸腺:T細胞。新生期摘除:細胞免疫缺陷,體液免疫受損。

    骨髓:再次體液免疫應答的主要部位,受損時細胞免疫、體液免疫均缺陷。

    淋巴結:免疫應答主要場所。

    脾:產生抗體主要器官,對血源性抗原產生免疫應答的主要場所。

    10.B細胞表面最主要標志:BCR.特征性:mIg.活化輔助受體:CD19.

    T細胞表面最主要標志:TCR.特征性:TCR-CD3復合體。

    11.CD4+T細胞:Th,輔助性,受MHCⅡ(外源性)限制。

    CD8+T細胞:Tc/CTL,殺傷性,受MHCⅠ(內源性)限制。

    Th1細胞:Th0、IL-12→Th1→Tc,分泌IL-2、IFN-γ、LTα,參與細胞免疫。

    Th2細胞:Th0、IL-4→Th2→Ab,分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10、IL-13,參與體液免疫。

    12.抗原提呈細胞:樹突狀細胞,單核-巨噬細胞(分泌細胞因子IL-1、IL-6、TNF-α和炎癥介質)。

    13.NK細胞:通過IgG介導ADCC,表達TCR-、mIg-、CD56+、CD16+.活化受體KAR、抑制受體KIR.

    14.體液免疫測定:血清免疫球蛋白測定。

    細胞免疫測定:皮膚遲發(fā)性超敏反應。

    15.免疫球蛋白Ig=膜表面免疫球蛋白SmIg+抗體Ab.

    輕鏈L:κ型、λ型。重鏈H:根據(jù)重鏈恒定區(qū)分IgM、IgD、IgG、IgA、IgE,是Ig分類的依據(jù)。

    16.IgG:最小,唯一能通過胎盤,含量最高,晚期抗感染、再次免疫應答的主要。

    IgM:最早出現(xiàn),分子量最大,天然的血型抗體,醫(yī)|學|教育網搜集整理早期抗感染、初次免疫應答的主要。

    IgA:分泌片。

    IgD:B細胞分化的標志。

    IgE:最晚出現(xiàn),含量最少,親細胞抗體,引起Ⅰ型變態(tài)反應。

    17.補體:C1分子量最大,C3含量最高,D因子分子量最小、含量最低。

    C3b/C4b有吞噬調理作用。

    18.經典途徑:激活物:抗原抗體復合物;C3轉化酶:C4b2a;C5轉化酶:C4b2a3b.

    旁路(替代)途徑:C3轉化酶:C3bBb;C5轉化酶:C3bBb3b.

    MBL途徑:C3轉化酶、C5轉化酶同經典途徑。

    19.細胞因子無特異性。白細胞介素IL、干擾素IFN(注射的為γⅡ)、腫瘤壞死因子TNF、集落刺激因子、生長因子、趨化因子。TNF-α和LTα可直接殺傷細胞。

    20.HLA復合體基因不編碼HLAⅠ的輕鏈。(HLA=MHC)

    強直性脊柱炎與HLA-B27高度相關。

    21.Ⅰ型超敏反應:IgE,嗜酸性粒負反饋,過敏反應。

    Ⅱ型超敏反應:IgG、IgM,血、Graves病。

    Ⅲ型超敏反應:IgG,Arthus反應、血清病。

    Ⅳ型超敏反應:T細胞、CTL,感染性遲發(fā)型(結核性損傷)、接觸性遲發(fā)型(接觸性皮炎)。

    22.自身抗原:晶狀體、眼葡萄膜色素抗原、精子、甲狀腺球蛋白。

    隱蔽抗原屬自身抗原。

    23.B細胞缺陷:X-性連鎖低丙球血癥。

    T細胞缺陷:DiGeorge綜合征。

    24.同種移植排斥反應:超急性(預先存在抗供者組織抗原的抗體)、急性(最常見)、慢性。

    移植物抗宿主反應:移植物中含足夠數(shù)量免疫細胞。

    25.直接凝集反應:顆粒性抗原,菌種鑒定、ABO血型鑒定、肥達試驗、瑞特試驗。

    間接凝集反應:可溶性抗原,抗O試驗ASO、類風濕因子RF檢測。

    26.放射免疫:最靈敏。

    免疫印跡(Western):定性或定量。

    流式細胞術:分離細胞最佳。

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