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    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐綜合科目“咯血”的常見考點歸納!

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    咯血的常見病因和臨床表現(xiàn)是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中實踐綜合科目涉及到重點考點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了具體的考試內(nèi)容,詳情如下:

    【考頻指數(shù)】★★★★

    【考點精講】

    咯血

    咯血

    【進階攻略】

    引起咯血的病因,以呼吸系統(tǒng)、心血管疾病為常見,注意根據(jù)咯血的伴隨癥狀對疾病進行鑒別診斷??荚囶}型多為A1型。思維程序:

    1.是否為咯血;

    2.出血的部位在何處;

    3.是什么性質(zhì)的病變;

    4.出血量多少;

    5.目前有無活動性出血;

    6.如何處理:

    (1)針對病因進行治療。

    (2)大咯血的緊急處理

    【易錯易混辨析】

    口腔內(nèi)出血可能為咯血或嘔血,前者血為堿性,后者為酸性。二尖瓣狹窄時因為肺血回流不暢,出現(xiàn)肺淤血而咯出。

    【知識點隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.我國引起咯血的首要原因是

    A.肺淤血

    B.二尖瓣狹窄

    C.肺結(jié)核

    D.支氣管肺癌

    E.肺栓塞

    2.下列哪項不符合咯血特點

    A.顏色鮮紅

    B.酸堿反應(yīng)多為酸性

    C.咯血后常有血痰數(shù)日

    D.血中常含痰、泡沫

    E.咯血前常有胸悶咳嗽癥狀

    3.從咯血的顏色可提示不同疾病,但下列哪項是不正確的

    A.急性左心衰竭時咯血為粉紅色泡沫痰

    B.支氣管擴張咯血為鮮紅色

    C.典型大葉性肺炎咯血為鐵銹色

    D.二尖瓣狹窄合并肺淤血時咯血為鮮紅色

    E.肺栓塞時咳黏稠的暗紅色血痰

    【知識點隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.C

    【答案解析】咯血的最常見的原因是肺結(jié)核。

    2.B

    【答案解析】酸堿反應(yīng)

    咯血——堿性;

    嘔血——酸性。

    3.D

    【答案解析】咯血的顏色對臨床疾病診斷有輔助意義,粉紅色泡沫樣痰提示急性左心衰竭(亦稱肺水腫);支氣管擴張咯血為鮮紅色;典型大葉性肺炎咯血為鐵銹色;肺栓塞時咳黏稠的暗紅色血痰;而二尖瓣狹窄合并肺淤血時咯血不是鮮紅色,而一般為暗紅色。

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