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    2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師“泌尿系統(tǒng)”考點(diǎn):腎小球病的概述

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    腎小球病的的相關(guān)內(nèi)容是2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試“泌尿系統(tǒng)”科目涉及到的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了具體的考試資料,詳情如下:

    【考頻指數(shù)】★

    【考點(diǎn)精講】

    腎小球病

    【進(jìn)階攻略】

    大家基本都是先學(xué)習(xí)專業(yè)課,再學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課;熟悉此內(nèi)容,對(duì)于后期病理學(xué)的相關(guān)學(xué)習(xí)會(huì)打下較好的基礎(chǔ),更容易掌握。多見于A1和A2型題。

    【易錯(cuò)易混辨析】

    微小病變型腎病隸屬于輕微腎小球病變,局灶性腎小球腎炎和局灶性節(jié)段性腎小球硬化均隸屬于局灶性節(jié)段性腎小球病變。

    盡管腎小球疾病的臨床和病理類型之間有一定聯(lián)系,但常難以有肯定的對(duì)應(yīng)關(guān)系。因此腎活檢是確定腎小球疾病病理類型和病變程度的必要手段,但正確的病理診斷必須與臨床密切結(jié)合。

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.少尿的定義是之尿量少于

    A.100ml/24小時(shí)或5ml/小時(shí)

    B.400ml/24小時(shí)或17ml/小時(shí)

    C.200ml/24小時(shí)或7ml/小時(shí)

    D.500ml/24小時(shí)或17ml/小時(shí)

    E.300ml/24小時(shí)或15ml/小時(shí)

    2.目前認(rèn)為多數(shù)人類腎小球疾病的始發(fā)機(jī)制是

    A.遺傳

    B.是細(xì)菌感染

    C.免疫機(jī)制

    D.免疫缺陷

    E.是腎小球損傷

    二、A2型選擇題

    1.患者,女,31歲,因水腫伴少尿入院;查體:BP 155/100mmHg,雙下肢水腫。尿抗GBM抗體陽性。腎活檢病理示新月體性腎小球腎炎。其最主要的發(fā)病機(jī)制是

    A.循環(huán)免疫復(fù)合物沉積引起的體液免疫反應(yīng)

    B.原位免疫復(fù)合物形成引起的體液免疫反應(yīng)

    C.高血壓、蛋白尿、高血脂等非免疫因素

    D.細(xì)胞免疫

    E.遺傳因素

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.B

    【答案解析】固定知識(shí)點(diǎn),牢記便可。

    2.C

    【答案解析】目前認(rèn)為多數(shù)人類腎小球疾病的始發(fā)機(jī)制是免疫機(jī)制。

    二、A2型選擇題

    1.B

    【答案解析】原位免疫復(fù)合物形成引起的體液免疫為Ⅰ型—抗腎小球基底膜(GBM)抗體型;循環(huán)免疫復(fù)合物沉積引起的體液免疫反應(yīng)機(jī)制為Ⅱ型——免疫復(fù)合物型,血中存在CIC(循環(huán)免疫復(fù)合物)。

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