流行病學(xué)的病例對照研究是2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試預(yù)防醫(yī)學(xué)科目涉及到的考點，本章專業(yè)性較強，公式計算的內(nèi)容，在醫(yī)師資格考試復(fù)習(xí)時期并不推薦深入鉆研，但是對一些概念上的內(nèi)容要去理解，比如資料整理四格表如何去做，假設(shè)檢驗在何種情況下提示暴露因素與疾病有聯(lián)系等等，這些都是我們在拿到醫(yī)師資格以后，臨床工作中可能會用到的統(tǒng)計學(xué)技能，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了具體的考試資料，詳情如下：

【考頻指數(shù)】★★

【考點精講】

【易錯易混辨析】

比值比OR計算

暴露比：309/208＝1.49

未暴露比：126/243＝0.52

OR＝暴露比/未暴露比：1.49/0.52＝2.87

【知識點隨手練】

一、A2型選擇題

1.選定有特定疾病的人群組與未患這種疾病的對照組。比較兩組人群過去暴露于某種可能危險因素的比例。分析暴露于該因素是否與疾病有關(guān)，該研究為

A.現(xiàn)況調(diào)查研究

B.病例對照研究

C.隊列研究

D.實驗性研究

E.理論性研究

2.為探討兒童白血病的病因，選擇200例確診白血病的兒童。同時選擇200例同期同醫(yī)院無白血病的兒童，然后調(diào)查其母親孕期X線照射情況。此研究方法為

A.現(xiàn)況研究

B.病例對照研究

C.隊列研究

D.回顧性前瞻研究

E.臨床實驗研究

二、A3/4型選擇題

某市開展分析高血壓與冠心病的關(guān)系研究，對市內(nèi)所有醫(yī)院的冠心病患者的診斷進(jìn)行了復(fù)查，最后被確定為冠心病患者共500例，隨機選取其中的200名調(diào)查既往高血壓史，并從附近地區(qū)選400名對照同時進(jìn)行調(diào)查，使對照在年齡上與病例相似。

1.此項研究屬于

A.定群性隊列研究

B.群組性隊列研究

C.匹配的病例對照研究

D.不匹配的病例對照研究

E.隨訪性隊列研究

2.根據(jù)上述資料

A.可以計算該市冠心病的發(fā)病率

B.可以計算該市高血壓的發(fā)病率

C.可以計算該市對照組冠心病的發(fā)病率

D.不能計算該市冠心病的發(fā)病率

E.不能計算該市和對照人群冠心病的發(fā)病率

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A2型選擇題

1.B

【答案解析】病例對照研究是通過選擇患某病的病例（或具有其他結(jié)局變量的個體）和未患該病的人群，分別調(diào)查其既往暴露于某個（或某些）危險因素的有無、頻度或計量水平差異，以判斷暴露危險因素與該病有無關(guān)聯(lián)及其關(guān)聯(lián)程度大小的一種觀察性研究方法。

2.B

【答案解析】病例對照研究是以確診的患有特定疾病的患者作為病例，以不患有該病但具有可比性的個體作為對照，通過詢問、實驗室檢查或復(fù)查病史，搜集既往各種可能的危險因素的暴露史，測量并比較病例組與對照組中各因素的暴露比例。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗，若兩組差別有意義，則可認(rèn)為該因素與疾病之間存在著統(tǒng)計學(xué)上的關(guān)聯(lián)。故選B.

二、A3/4型選擇題

1.C

2.A

【答案解析】

①本項研究為病例對照研究，在選擇對照組時采用了匹配方式，因此屬于匹配的病例對照研究。

②由于病例是該市所有醫(yī)院冠心病患者的一個隨機樣本，因此，可以計算該市冠心病的發(fā)病率。

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