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    2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點精講:心理治療的主要方法

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    心理治療的主要方法是2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師“醫(yī)學(xué)心理學(xué)”科目涉及到的考點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了考試中可能涉及的知識點,詳情如下:

    【考頻指數(shù)】★★★★

    【考點精講】心理治療的主要方法

    1.精神分析的治療

    (1)自由聯(lián)想:精神分析療法的主體。不對患者進行定向引導(dǎo),患者把想到的一切都講出來,不論如何微不足道,荒誕不經(jīng),心理分析家把對方的材料加以分析和解釋,直到從中找出患者無(潛意識)意識中的矛盾沖突,借此可發(fā)現(xiàn)無意識中的癥結(jié)所在。

    (2)移情:患者把治療者當作心理傾訴和發(fā)泄的對象。

    (3)阻抗:患者有意無意的回避某些敏感問題,使治療重心偏移。治療者必須經(jīng)過長期努力,通過阻抗的原因進行分析,幫助患者真正認清和承認阻抗。

    (4)釋夢(夢的分析):弗洛伊德認為夢是通往潛意識愿望的橋梁,通過對夢的分析,把夢現(xiàn)象還原它的隱意,進而發(fā)現(xiàn)潛意識中的動機和愿望。

    潛意識內(nèi)容反映:象征、移置、凝縮、投射、變形、二次加工。

    2.行為主義的治療

    行為主義的治療

    3.人本主義療法

    人本主義療法

    4.認知療法的特點

    認知療法的特點

    【易錯易混辨析】

    行為主義治療中不同的治療方法的適應(yīng)證

    系統(tǒng)脫敏法:恐怖、焦慮、強迫癥等神經(jīng)癥。

    厭惡療法:用于戀物癖,藥癮、性變態(tài)、酒精依賴。

    滿灌療法(沖擊療法):焦慮、恐怖。

    【知識點隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.心理咨詢與心理治療的區(qū)別不包括

    A.工作的任務(wù)不同

    B.對象和情境不同

    C.性質(zhì)和過程不同

    D.身份與工作方式不同

    E.解決問題的性質(zhì)和內(nèi)容不同

    2.系統(tǒng)脫敏法屬于

    A.精神分析治療

    B.行為療法

    C.詢者中心療法

    D.認知治療

    E.森田療法

    3.讓患者一開始就進入他最恐怖的情景,直接消退不良反應(yīng)的療法是

    A.塑造法

    B.系統(tǒng)脫敏法

    C.沖擊療法

    D.厭惡療法

    E.生物反饋法

    二、B型選擇題

    A.系統(tǒng)脫敏療法

    B.詢者中心療法

    C.支持療法

    D.夢的分析

    E.森田療法

    1.以人本主義為理論背景

    2.以行為主義為理論背景

    3.以精神分析為理論背景

    【知識點隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.C

    【答案解析】心理治療和心理咨詢的區(qū)分

    (1)工作對象:病人;來訪者;

    (2)工作者:醫(yī)生;咨詢心理學(xué)家;

    (3)工作任務(wù):人格障礙、行為障礙、心身疾病、性變態(tài);人際關(guān)系、學(xué)習(xí)、升學(xué)、婚姻;

    (4)工作方式:人格的改造和行為的矯正,費時長;教育和發(fā)展,費時短。

    2.B

    【答案解析】行為主義的治療

    (1)系統(tǒng)脫敏療法:又名對抗條件療法、交互抑制法等。

    (2)沖擊療法:又名滿灌法。

    (3)厭惡療法:將令病人厭惡的刺激與對他有吸引力的不良刺激相結(jié)合,形成條件反射以消退不良刺激對病人的吸引力,使癥狀消退。

    (4)放松訓(xùn)練法:又稱松弛訓(xùn)練。它是按一定的練習(xí)程序,學(xué)習(xí)有意識的控制或調(diào)節(jié)自身的心理生理活動,以達到降低機體喚醒水平,調(diào)整那些因緊張刺激而紊亂了的功能。

    3.C

    【答案解析】沖擊療法:又名滿灌法。它與脫敏法雖都是將病人置于(暴露于)他所懼怕的情境中,但前者是采取緩和的、逐步消除恐懼的方法,而本法是治療開始即將病人處于他最怕的情境中。

    二、B型選擇題

    1.B

    2.A

    3.D

    【答案解析】以人為中心療法是美國的心理治療家羅杰斯所創(chuàng)建的一種心理療法,是人本主義療法的代表。其特點有:

    ①以患者為中心;

    ②把心理治療看成一個轉(zhuǎn)變過程;

    ③非指令性治療的技巧。

    系統(tǒng)脫敏療法:又名對抗條件療法、交互抑制法等。通過漸進性暴露于恐懼刺激,使已建立的條件反射消失,用以治療心理或行為障礙。

    弗洛伊德認為“夢乃是做夢者潛意識沖突欲望的象征”,精神分析學(xué)派還認為“夢并非無目的、無意義行為,而實際上是代表個人愿望的滿足”。

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