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    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《傳染病科目》梅毒的感染途徑和臨床表現(xiàn)及治療藥物

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    ①梅毒分為①獲得性梅毒(后天梅毒);②胎傳梅毒(先天梅毒)。②獲得性梅毒依病程分為①早期梅毒,指病程在2年以內(nèi);②晚期梅毒,指病程在2年以上。

    (4)病原體檢查:即暗視野鏡檢。一期梅毒在硬下疳部位取少許血清滲出液或淋巴穿刺液放于玻片上,滴加0.9%氯化鈉液后置暗視野顯微鏡下觀察,依據(jù)螺旋體強折光性和運動方式進行判斷,可以確診?;蛘呖梢杂弥苯訜晒饪贵w檢查梅毒螺旋體確診。

    (5)治療原則:是早期,及時,足量,療程規(guī)范用藥,首選青霉素療法。治療期間應(yīng)避免性生活,同時性伴侶也應(yīng)接受檢查及治療。

    早期梅毒芐青霉素240萬U,分兩側(cè)臀部肌內(nèi)注射,每周1次,共2次。晚期梅毒包括三期及晚期潛伏梅毒。首選青霉素療法:芐星青霉素240萬U,分兩側(cè)臀部肌內(nèi)注射。

    梅毒考核較淋病更多,兩者在治療過程中均應(yīng)該注意性伴侶同時檢查及治療。其感染途徑和臨床表現(xiàn)及治療藥物是常考點;確診的實驗室檢查也需要掌握;考試多見A1和A2型題,偶可以與其他性傳播疾病組成B型題考核。

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