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    【試題精選】臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學綜合筆試沖刺階段血液系統(tǒng)必刷試題(5)

    2020-07-24 14:15 醫(yī)學教育網
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    男,25歲。牙齦出血1周,骨髓細胞學檢查:增生極度活躍,原始淋巴細胞占0.72,行VDLP方案化療14天后體溫37.4℃,復查血常規(guī):Hb75g/L,WBC1.4×109/L,分類N0.10,L0.90,PLt30×109/L,目前首選的治療是

    A.輸注懸浮紅細胞

    B.應用抗生素控制感染

    C.輸注新鮮血漿

    D.輸入濃縮血小板

    E.皮下注射G-CSF

    【答案】E

    男,18歲。發(fā)熱伴頸部淋巴結進行性無痛性腫大3個月。最高體溫38.7℃。血常規(guī):WBC8.0×109/L,N0.70,L0.30。骨髓細胞學檢查未見異常:淋巴結活檢可見里-斯(R-S)細胞。最可能的診斷為

    A.霍奇金淋巴瘤

    B.淋巴結轉移癌

    C.非霍奇金淋巴瘤

    D.急性淋巴細胞白血病

    E.急性粒細胞白血病

    【答案】A

    非霍奇金淋巴瘤的病理類型中,屬于中度惡性的是

    A.濾泡性小裂細胞型

    B.小無裂細胞型

    C.彌漫小裂細胞型

    D.免疫母細胞型

    E.小淋巴細胞型

    【答案】C

    男,55歲,頸部淋巴結進行性腫大2個月,發(fā)熱2周。發(fā)病以來體重減輕14Kg,查體:T38.7℃,雙側頸部和右腋窩均有數個直徑2~5cm大小淋巴結,均活動,無壓痛,心肺未見異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及,血常規(guī)和骨髄檢查均未見異常。左頸部淋巴結活檢確診為彌漫性大B細胞淋巴瘤。

    1.為判斷該患者淋巴瘤診斷是A組或B組,還應詢問的病史是

    A.發(fā)熱類型

    B.皮膚有無瘙癢

    C.是否有盜汗

    D.食欲情況

    E.睡眠情況

    【答案】C

    2.為判斷淋巴瘤臨床分期,首選的輔助檢查是

    A.胸、腹部CT

    B.肝功能

    C.腎功能

    D.心電圖

    E.血常規(guī)

    【答案】A

    3.該患者治療方案應首選

    A.ABVD

    B.R-CHOP

    C.MOPP

    D.VP

    E.VDLP

    【答案】B

    男,70歲。乏力、腰痛半個月。既往體健。查體:輕度貧血,腹部壓痛,實驗室檢查:Hb80g/L,WBC5.6X109/L,PLT156X109/L,血清總蛋白108g/L,清蛋白30g/L,血肌酐177umol/L。骨髓細胞學檢查示骨髓中異常漿細胞占0.45,腰椎X線片示第2腰椎壓縮性骨折,根據目前的臨床資料及Durie和Salmon臨床分期標準,該患者最可能的臨床分期是

    A.Ⅲ期A組

    B.Ⅰ期B組

    C.Ⅲ期B組

    D.Ⅱ期A組

    E.Ⅱ期B組

    【答案】C

    男,70歲。乏力、腰痛半個月。既往體健。查體:輕度貧血,腹部壓痛,實驗室檢查:Hb80g/L,WBC5.6X109/L,PLT156X109/L,血清總蛋白108g/L,清蛋白30g/L,血肌酐177umol/L。骨髓細胞學檢查示骨髓中異常漿細胞占0.45,腰椎X線片示第2腰椎壓縮性骨折,該患者疾病最可能的類型是

    A.輕鏈型

    B.不分泌型

    C.IgE型

    D.IgG型

    E.IgD型

    【答案】D

    A.外周血白細胞(1.5~4.0)×109/L

    B.外周血白細胞<2.0×109/L

    C.中性粒細胞絕對值<0.5×109/L

    D.中性粒細胞絕對值<0.3×109/L

    E.外周血白細胞數(2.5~4.5)×109/L

    粒細胞缺乏癥

    白細胞減少癥

    【答案】C、A

    男性,16歲。3天來左膝關節(jié)腫脹。自幼于外傷后易出血不止,查體:皮膚黏膜未見出血及紫癜,出血時間2分鐘,凝血時間30分鐘,凝血酶原時間正常。疾病分類應為

    A.纖維蛋白生成障礙

    B.凝血酶生成障礙

    C.血小板異常

    D.凝血活酶生成障礙

    E.血管壁功能異常

    【答案】B

    A.血vWF測定

    B.血栓素B2測定

    C.血FDP測定

    D.血TAT測定

    E.血PC測定

    屬于纖溶異常的實驗室檢查是

    【答案】C

    屬于抗凝異常的實驗室檢查是

    【答案】D

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