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    考前刷題!臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學綜合沖刺復習必做試題:血液系統(tǒng)科目(3)

    2020-07-24 14:04 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    患者,女,35歲,黃疸貧血伴關節(jié)酸痛3個月,體檢檢查鞏膜黃染,脾肋下2cm,血紅蛋白58g/L,白細胞5×109/L,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)25%,外周血涂片成熟紅細胞形態(tài)正常,尿隱血試驗陰性,明確診斷應作哪項檢査

    A.肝功能

    B.Combs試驗

    C.CT

    D.免疫球蛋白

    E.骨髓檢查

    【答案】B

    患者,女,35歲,黃疸貧血伴關節(jié)酸痛3個月,體檢檢查鞏膜黃染,脾肋下2cm,血紅蛋白58g/L,白細胞5×109/L,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)25%,外周血涂片成熟紅細胞形態(tài)正常,尿隱血試驗陰性

    1.最可能的診斷是

    A.急性白血病

    B.急性黃疸型肝炎

    C.肝癌骨髄轉(zhuǎn)移

    D.溶血性貧血

    E.風濕性關節(jié)炎

    【答案】D

    2.首選哪項治療

    A.脾切除

    B.長春新堿

    C.糖皮質(zhì)激素

    D.環(huán)磷酰胺

    E.大劑量丙種球蛋白

    【答案】C

    男,25歲。發(fā)熱伴皮膚出血點2周,查體:雙下肢皮膚可見出血點,胸骨下段壓痛(+),肝肋下3cm,脾肋下1.5cm.血液檢查:Hb105g/L,WBC2.0×109/L,分類可見幼稚細胞,PLT35×109/L.最可能的診斷是

    A.再生障礙性貧血

    B.脾功能亢進

    C.巨幼細胞貧血

    D.急性白血病

    E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

    【答案】D

    男,25歲。頭暈、乏力1周,發(fā)熱伴牙齦出血2天。既往體健。查體:T38.2℃,四肢及軀干皮膚可見出血點,胸骨壓痛(+),心肺未見異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及。實驗室檢查:Hb78g/L,WBC2.0×109/L,PLT20×109/L,骨髓細胞學檢查原始細胞占0.85,骨髓過氧化物酶染色(-),非特異性酯酶染色(-)。該患者應選擇的治療方案是

    A.ABVD方案

    B.DA方案

    C.VDLP方案

    D.VAD方案

    E.CHOP方案

    【答案】C

    急性白血病診斷的主要依據(jù)是

    A.發(fā)熱、貧血、出血

    B.白細胞計數(shù)>50×109/L

    C.骨髄增生極度活躍

    D.胸骨壓痛(+)

    E.骨髓中原始細胞明顯增高

    【答案】E

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