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    考前必背!2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試沖刺復習高頻考點100條(六)

    2020-07-22 12:19 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    搜狗截圖20年07月22日1219_7

    21.髖關(guān)節(jié)脫位的最佳的治療方法:及時的手法復位。

    22.髖關(guān)節(jié)脫位的早期并發(fā)癥:坐骨神經(jīng)損傷;髖關(guān)節(jié)脫位的晚期并發(fā)癥:股骨頭缺血壞死。

    23.手外傷及斷肢(指)再植及清創(chuàng)時間要在6~8小時以內(nèi)。

    24.手外傷清創(chuàng)時要按著從淺層到深層的順序進行。

    25.手外傷后首選要將關(guān)節(jié)置于功能位。

    26.成人1單位懸浮紅細胞(200ml全血制得)提升5g/L血紅蛋白

    27.洗滌紅細胞:患者體內(nèi)存在血漿蛋白抗體,特別是抗-IgA;患者具有輸血后發(fā)生嚴重過敏反應的病史。

    28.去除白細胞的血液成分:多次妊娠或反復輸血者,產(chǎn)生白細胞抗體導致發(fā)熱反應;需長期反復輸血的患者:如再障,重度海洋性貧血。

    29.急性失血根據(jù)血紅蛋白及患者病情評估紅細胞輸注需求:①Hb>100g/L,不必輸血,②血紅蛋白<70g/L,應考慮輸注懸浮紅細胞。

    30.輸血的不良反應:最常見的是發(fā)熱反應

    31.輸血反應發(fā)熱大多數(shù)非溶血性發(fā)熱反應與多次輸入HLA不相容的血液而引起的抗原抗體反應,或者血液在保存過程中釋放出的細胞因子有關(guān)。

    32.急性溶血性輸血反應是最常見的嚴重輸血不良反應

    33.急性溶血性輸血反應最常見的原因是ABO血型不合引起。

    34.神經(jīng)垂體儲存血管加壓素(抗利尿激素)和催產(chǎn)素

    35.甲狀腺濾泡細胞:甲狀腺激素。

    36.甲狀腺濾泡旁細胞(又稱C細胞):降鈣素(CT)。

    37.腎上腺皮質(zhì)球狀帶:醛固酮。

    38.腎上腺皮質(zhì)束狀帶:皮質(zhì)醇。

    39.腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶:性激素

    40.腎上腺髓質(zhì):兒茶酚胺(主要有腎上腺素+去甲腎上腺素)。

    41.內(nèi)分泌疾病的功能診斷不包括:靜脈導管分段測定激素

    42.泌乳素瘤最常見的表現(xiàn)是:閉經(jīng)-泌乳。

    43泌乳素瘤首選藥物:多巴胺受體激動劑藥物(溴隱亭)。

    44.垂體功能減退癥最常見的病因是垂體腺瘤。

    45.中樞性尿崩癥特征性的臨床表現(xiàn)是:多尿、煩渴、多飲。

    46.尿崩癥確診試驗:禁水試驗。

    47.鑒別尿崩癥是腎性還是中樞性:垂體后葉素試驗。

    48.甲狀腺疾病喉返神經(jīng)損傷出現(xiàn)聲音嘶?。ㄒ粋?cè)),失音窒息(兩側(cè))。

    49.甲狀腺疾病喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷出現(xiàn)嗆咳;喉上神經(jīng)外支出現(xiàn)音調(diào)降低。

    50.甲亢最常見的原因是彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves病)。

    51.Graves病產(chǎn)生的抗體:TSH受體抗體(TRAb)。

    52.甲亢容易并發(fā)的心率失常:房顫。

    53.甲亢常發(fā)生低血鉀性周期性軟癱

    54.甲亢的典型體征是:呈彌漫性、對稱性腫大,無壓痛;可聞及血管雜音和捫及震顫。

    55.甲亢的首選檢查:FT4,F(xiàn)T3。

    56.甲亢的最敏感的檢查:促甲狀腺激素(TSH)。

    57.甲狀腺攝131I功能試驗:此方法目前主要不是用于甲亢的診斷,用于幫助判斷甲狀腺毒癥的原因。

    58.Graves?。?/span>血管性雜音+震顫+TSH受體抗體(TRAb)。

    59.橋本甲亢(慢性淋巴細胞性甲狀腺炎):血中抗甲狀腺抗體TPOAb及TGAb升高。

    60.單純性甲狀腺腫:甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大。

    61.妊娠期甲亢首選藥物是:丙基硫氧嘧啶(PTU)。

    62.抗甲亢藥物的副作用:粒細胞減少。

    63.WBC低于3×109/L或中性粒細胞低于1.5×109/L要停藥。

    64.甲亢手術(shù)治療的適應癥是:結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢;高功能腺瘤;中度以上的Graves?。?/span>腺體較大伴有壓迫癥狀,或胸骨后甲狀腺腫等類型甲亢抗甲狀腺藥物或131I治療后復發(fā)者或堅持長期用藥有困難者;甲亢對妊娠可造成不良影響,故妊娠中期的甲亢患者凡具有上述指征者,仍應考慮手術(shù)治療
    ⑦甲狀腺癌或懷疑惡變者。

    65.術(shù)后呼吸困難和窒息多發(fā)生在術(shù)后48小時內(nèi),是術(shù)后最危急的并發(fā)癥

    66.垂體性或下丘腦性甲減時,甲狀腺素替代治療根據(jù)臨床癥狀和血中甲狀腺激素水平調(diào)整劑量,血清TSH已不能反映治療劑量是否合適。

    67.甲狀腺癌最常見的病理類型是乳頭狀癌

    68.甲狀腺癌惡性程度最高的病理類型是未分化癌。

    69.髓樣癌來源于濾泡旁細胞(C細胞)分泌降鈣素。

    70.Cushing病最常見的病因是垂體瘤。

    71.小劑量地塞米松抑制試驗:不能抑制--Cushing綜合征。

    72.大劑量地塞米松抑制試驗:能被抑制--鑒別Cushing病和腎上腺瘤或癌(異位ACTH綜合征)

    73.原發(fā)性醛固酮增多癥的典型表現(xiàn)是:高血壓+低血鉀

    74.原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥對垂體的反饋抑制作用減弱表現(xiàn)是:皮膚、黏膜色素沉著

    75.嗜鉻細胞瘤的特征性表現(xiàn)是:陣發(fā)性高血壓。

    76.嗜鉻細胞瘤有診斷意義的檢查是:24h的尿兒茶酚胺、兒茶酚胺代謝產(chǎn)物甲氧基腎上腺素(MN)和甲氧基去甲腎上甲腎上腺素(NMN)及最終代謝產(chǎn)物香草扁桃酸(即香草杏仁酸,VMA)升高。

    77.胰腺的B細胞分泌胰島素。

    78.糖化血紅蛋白(HBAc):測定前8-12w的血糖情況。

    79.糖尿病酮癥酸中毒:乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮,三者統(tǒng)稱為酮體。

    80.糖尿病酮癥酸中毒的典型的臨床表現(xiàn):爛蘋果味;尿糖、尿酮體均強陽性(+++-++++)。

    81.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷:中、老年人;血糖:33.3~66.6mmol/L;尿糖強陽性,但無酮癥或較輕。

    82.心腦血管疾病是2型糖尿病最主要死亡原因。

    83.糖尿病腎病首選的藥物是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體阻斷劑。

    84.糖尿病性神經(jīng)病變最常見的是周圍神經(jīng)炎。

    85.雙胍類降糖藥物(二甲雙胍)適用于肥胖或超重的2型糖尿病患者。

    86.雙胍類降糖藥物偶可誘發(fā)乳酸性酸中毒。

    87.磺脲類藥物不良反應是低血糖。

    88.α-葡萄糖苷酶抑制劑不良反應為胃腸反應

    89.Somogyi效應:在黎明前曾有低血糖,但癥狀輕微或短暫而未被發(fā)現(xiàn),繼而發(fā)生低血糖后的反應性高血糖

    90.黎明現(xiàn)象,即夜間血糖控制良好,也無低血糖發(fā)生,僅于黎明時一段短時間出現(xiàn)高血糖,其機制可能為皮質(zhì)醇等胰島素對抗激素分泌增多所致

    91.Whipple三聯(lián)征:清晨空腹發(fā)作,發(fā)作時血糖低于2.8mmol/L,給葡萄糖后迅速好轉(zhuǎn)。

    92.細胞內(nèi)、外液的滲透壓:290~310mmol/L。

    93.HCO3-/H2CO3是人體內(nèi)最重要的緩沖系統(tǒng),血PH值=7.35~7.45

    94.正常人每日需要水2000-2500ml。

    95.正常人每日皮膚蒸發(fā)約500ml,呼吸時失水約400ml。

    96.血鉀濃度低于3.5mmol/L有確診意義。

    97.低血鉀的心電圖改變可出現(xiàn)U波。

    98.每天補鉀一般不超過6g,每升輸液中含鉀量不宜超過40mmol(相當于氯化鉀3g),溶液應緩慢滴注,輸入鉀量應控制在20mmol/h以下。

    99.血鉀濃度超過5.5mmol/L為高鉀血癥。

    100.男性體液占體重60%(女性55%),40%細胞內(nèi)液(女性35%);15%組織液;5%血漿。

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