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    2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師知識點——骨髓增生異常綜合征(附習題)

    2020-05-22 14:06 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    骨髓增生異常綜合征(MDS)是一種造血干細胞克隆性疾病,骨髓出現(xiàn)病態(tài)造血,外周血血細胞減少?;颊咧饕憩F(xiàn)為貧血,常伴有感染或(和)出血,部分患者最后發(fā)展為急性白血病。

    FAB分型

    一、難治性貧血(RA)

    二、環(huán)形鐵粒幼細胞性難治性貧血(RAS)

    三、難治性貧血伴有原始細胞增多(RAEB)

    四、難治性貧血伴原始細胞增多轉(zhuǎn)變型(RAEB-t):幼稚細胞有Auer小體

    五、慢性粒-單核細胞白血病(CMML)

    WHO分型(2016年修訂)

    (1)MDS伴單系病態(tài)造血(MDS-SLD)

    (2)MDS伴多系病態(tài)造血(MDS-MLD)

    (3)MDS伴環(huán)形鐵粒幼細胞(MDS-RS)

    ◆MDS-RS-SLD

    ◆MDS-RS-MLD

    ◆MDS伴孤立del(5q)

    (4)MDS伴原始細胞增多(MDS-EB)

    ◆MDS-EB-1

    ◆MDS-EB-2

    (5)MDS-未分類(MDS-U)

    ◆血中有1%的原始細胞

    ◆單系病態(tài)造血并全血細胞減少

    ◆根據(jù)定義MDS的細胞遺傳學異常

    ◆兒童難治性血細胞減少癥

    骨髓增生異常綜合征病人的骨髓幼稚細胞中有Auer小體,見于

    A.RA型

    B.RAS型

    C.RAEB型

    D.RAEB-t型

    E.CMML型

    『正確答案』D

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