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    【基礎測評】臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試練習題——小兒結核病

    2020-05-13 11:05 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    兒科復習

    (1——5小題共用題干)

    女,5歲。1個月來精神欠佳,食欲減退、低熱伴頭痛。1個月前曾患“麻疹”。查體:精神弱、消瘦,右眼外展受限,頸抵抗陽性,克氏征、布氏征陽性。PPD(-)。

    1.最可能的診斷是

    A.化膿性腦膜炎   B.病毒性腦膜炎

    C.結核性腦膜炎D.隱球菌性腦膜炎  

    E.流行性腦脊髓膜炎

    『正確答案』C

    『答案解析』患兒“麻疹”病史,出現(xiàn)低熱、頭痛,右眼運動障礙,腦膜刺激征陽性,嚴重結核病PPD可以是陰性的,所以結核性腦膜炎可能性最大。

    2.為明確診斷首選的檢查是

    A.血沉

    B.胸片

    C.腦電圖

    D.腦脊液檢查

    E.頭顱CT

    『正確答案』D

    『答案解析』確定診斷首選的是腦脊液檢查。

    3.提示該疾病進入晚期的表現(xiàn)是

    A.驚厥

    B.顱神經(jīng)受損

    C.腹壁反射消失

    D.肢體偏癱

    E.昏迷

    『正確答案』E

    『答案解析』結核病晚期的表現(xiàn)是昏迷。

    4.為控制炎癥首選的治療是

    A.鏈霉素+異煙肼+利福平+吡嗪酰胺 

    B.鏈霉素+異煙肼

    C.鏈霉素+對氨基水楊酸鈉 

    D.鏈霉素+異煙肼+對氨基水楊酸鈉

    E.異煙肼+對氨基水楊酸鈉

    『正確答案』A

    『答案解析』患兒診斷結核性腦膜炎,為控制病情首選的是四聯(lián)療法。

    5.抗結核治療中如使用潑尼松,其療程是

    A.2——3周 

    B.3——6周 

    C.6——8周 

    D.8——12周 

    E.3——6個月 

    『正確答案』D

    『答案解析』結核性腦膜炎的治療中糖皮質激素的應用潑尼松療程是2個月,答案D選項最合適。

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    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師

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