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    2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師小兒風(fēng)濕免疫性疾病試題練習(xí)

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    兒科復(fù)習(xí)

    患兒,男,5歲,發(fā)熱7天,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院抗生素治療無效,口唇充血皸裂充血成草莓舌,手掌硬性水腫,皮膚出現(xiàn)多形性皮疹,頸部淋巴結(jié)腫大。

    (1)該患者最可能診斷是

    A.風(fēng)濕病 

    B.川崎病 

    C.濕疹 

    D.猩紅熱 

    E.手足口病 

    『正確答案』B

    『答案解析』患兒表現(xiàn)為皮膚、黏膜、淋巴結(jié)綜合征表現(xiàn),且應(yīng)用抗生素治療無效,所以考慮診斷為川崎病。

    (2)該病治療首選的藥物是

    A.阿司匹林+注射丙種球蛋白 

    B.糖皮質(zhì)激素 

    C.抗生素 

    D.注射丙種球蛋白 

    E.肝素 

    『正確答案』A 

    『答案解析』川崎病的首選治療是阿司匹林+丙球,“兩聯(lián)”療法最佳,如果沒有兩聯(lián)選項首選阿司匹林。

    (3)該患兒病愈出院后3個月,猝死于家中,其死因最可能是

    A.心力衰竭

    B.肺栓塞

    C.冠脈瘤破裂

    D.心肌梗死 

    E.肺炎

    『正確答案』C 

    『答案解析』該患兒在家中猝死的病因是冠脈瘤破裂。

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    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師

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