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    化膿性關(guān)節(jié)炎治療,臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生速記!

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    化膿性關(guān)節(jié)炎治療是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)科目涉及到的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師為大家總結(jié)如下:  

    【考頻指數(shù)】★★  

    (1)抗生素:同急性骨髓炎,早期足量全身使用。  

    (2)關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射抗生素:每天一次。  

    如抽出液變得更為混濁,甚至成為膿性——治療無(wú)效,應(yīng)采用灌洗療法或切開引流。  

    (3)關(guān)節(jié)腔灌洗——適用于表淺的大關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)。  

    先在膝關(guān)節(jié)兩側(cè)穿刺,經(jīng)穿刺套管放入兩根管子,一根為灌注管,另一根為引流管。  

    (4)關(guān)節(jié)切開引流——適用較深的大關(guān)節(jié),穿刺插管難以成功的部位,如髖關(guān)節(jié)。  

    (5)功能鍛煉。  

    (6)擇期手術(shù)矯形:晚期患者,但感染率高,須慎重。  

    (7)關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)清理。  

    化膿性關(guān)節(jié)炎的診斷依靠關(guān)節(jié)穿刺和關(guān)節(jié)液檢查。  

    化膿性關(guān)節(jié)炎的治療包括:  

    ①早期足量全身使用抗生素;  

    ②關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射抗生素;  

    ③關(guān)節(jié)腔灌洗;  

    ④關(guān)節(jié)切開引流;  

    ⑤功能鍛煉等。一般青少年和成人,常因關(guān)節(jié)軟骨破壞形成骨性強(qiáng)直,而兒童多發(fā)生骨端的破壞,吸收,引起病理性脫位。出題重點(diǎn)集中在臨床表現(xiàn)、診斷與治療方面,其次是手術(shù)指征。多考核A1和A2型題。  

    化膿性關(guān)節(jié)炎金葡菌為最常見致病菌,兒童多見,治療要根據(jù)表現(xiàn)和部位采取不同措施。  

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