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    2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師精選考點(diǎn)-呼吸系統(tǒng)解剖!

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    呼吸系統(tǒng)的解剖是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中新增的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:  

    一、呼吸系統(tǒng)的組成  

    1.呼吸道:  

    鼻、咽、喉、氣管和各級(jí)支氣管  

    2.肺:  

    二、呼吸系統(tǒng)的功能  

    進(jìn)行機(jī)體與外界的氣體交換,即吸入氧,呼出二氧化碳。  

    肺外呼吸道  

    一、鼻  

    鼻:呼吸道的起始部。  

    分為:  

    外鼻、鼻腔和鼻旁竇三部分  

    (一)外鼻  

    (二)鼻腔  

    分部  

    1.鼻前庭  

    2.固有鼻腔  

    固有鼻腔黏膜分區(qū)  

      
      

    (三)鼻旁竇  

    二、咽  

    參見消化系統(tǒng)相關(guān)內(nèi)容  

    三、喉  

    上接咽  

    下連氣管  

    (一)喉軟骨:構(gòu)成喉的支架  

    (1)甲狀軟骨  

    (2)環(huán)狀軟骨  

    (3)杓狀軟骨  

    (4)會(huì)厭軟骨  


      

    (二)喉的連結(jié)  

    1.甲狀舌骨膜  

    位于甲狀軟骨上緣與舌骨之間的結(jié)締組織膜  

    2.環(huán)甲關(guān)節(jié)  

    3.環(huán)杓關(guān)節(jié)  

    4.方形膜  

    起于甲狀軟骨前角后面和會(huì)厭軟骨兩側(cè)緣,向后附著于杓狀軟骨前內(nèi)側(cè)緣  

    下緣游離稱前庭韌帶  

    5.彈性圓錐  

      

    起自甲狀軟骨前角后面的圓錐形彈性纖維膜,止于杓狀軟骨聲帶和環(huán)狀軟骨上緣。  

    6.環(huán)狀軟骨氣管韌帶  

    連結(jié)于環(huán)狀軟骨下緣與第1氣管軟骨環(huán)之間  

    (三)喉肌  


      

    (四)喉腔  

    喉壁圍成的不規(guī)則形管腔。  

    由喉軟骨及其連結(jié)、喉肌與喉黏膜共同圍成。  

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    •   

    四、氣管和支氣管  

    (一)氣管  

    氣管和支氣管是連接喉和肺之間的管道。  

    C形軟骨環(huán)+平滑肌+結(jié)締組織+黏膜  

    氣管頸部毗鄰  

    前方:皮膚  

    淺筋膜  

    頸筋膜淺層  

    胸骨上間隙  

    頸靜脈弓  

    舌骨下肌  

    氣管前筋膜  

    后方:食管  

    甲狀腺側(cè)葉  

    氣管食管溝內(nèi)喉返神經(jīng)  

    外側(cè):頸動(dòng)脈鞘、頸交感干  


      
      

    2.氣管胸部毗鄰  

    前方:胸骨柄、胸骨甲狀肌、胸骨舌骨肌的起始部、胸腺(胸腺遺跡)、左頭臂靜脈、主動(dòng)脈弓、頭臂干、左頸總動(dòng)脈和心叢  

    后方:食管  

    后外:喉返神經(jīng)  

    左側(cè):左迷走神經(jīng)和左鎖骨下動(dòng)脈  

    右側(cè):奇靜脈和右迷走神經(jīng)  

    右前方:右頭臂靜脈和上腔靜脈  

    (二)主支氣管  

    肺  

    概述  

    肺為呼吸系統(tǒng)最重要的器官,也是氣體交換的場(chǎng)所。  

    幼兒肺呈淡紅色,隨年齡的增長,吸入的灰塵沉積于肺內(nèi),因此成人肺可變?yōu)榘导t色,老年人肺為藍(lán)黑色  

    肺的位置  

    胸腔內(nèi)縱隔兩側(cè)膈的上方左右各一  

    形態(tài)和結(jié)構(gòu)  

    圓錐體  

    一尖  

    一底  

    兩面  

    三緣  

    肺  

    肺內(nèi)結(jié)構(gòu)  

    胸膜和縱隔  

    一、胸膜  

    胸膜的概念  

    二、壁胸膜的分部  

    三、肺和胸膜體表投影  

    (一)肺和胸膜前界體表投影  

    (二)肺和胸膜下界體表投影  

    (二)肺和胸膜下界體表投影  

    縱隔  

    上縱隔  

    內(nèi)容:有胸腺  

    頭臂靜脈、上腔靜脈膈神經(jīng)、迷走神經(jīng)、喉返神經(jīng)、主動(dòng)脈弓及其三大分支、氣管、食管、胸導(dǎo)管和交感干胸段  

    口訣:腺靜神動(dòng)氣食  

    下縱隔  

    前縱隔:胸腺(胸腺遺跡)、縱隔前淋巴結(jié)、胸廓內(nèi)動(dòng)脈縱隔支、疏松結(jié)締組織及胸骨心包韌帶等  

    中縱隔:心及出入心的大血管  

    后縱隔:氣管杈及主支氣管、食管、胸主動(dòng)脈及奇靜脈、半奇靜脈、胸導(dǎo)管、交感干胸段和淋巴結(jié)等。  

    口訣:氣食動(dòng)靜神  

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