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內(nèi)生殖器的解剖特點(diǎn)是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中女性生殖系統(tǒng)經(jīng)常涉及到的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了具體的考點(diǎn)匯總,希望對參加2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的朋友們有所幫助!
【考頻指數(shù)】★★
【考點(diǎn)精講】內(nèi)生殖器的解剖特點(diǎn)
【進(jìn)階攻略】
此知識點(diǎn)最容易考核的就是子宮體與宮頸的比例和不同子宮韌帶的作用。其他知識點(diǎn)考核相對較少。
【易錯易混辨析】
解剖學(xué)內(nèi)口:在子宮體與子宮頸之間形成最狹窄的部分稱子宮峽部,在非孕期長約1cm,其下端與子宮頸內(nèi)腔相連。子宮峽部的上端,因在解剖上較狹窄,又稱解剖學(xué)內(nèi)口;
組織學(xué)內(nèi)口:峽部的下端,因黏膜組織在此處由子宮腔內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)樽訉m頸黏膜,稱組織學(xué)內(nèi)口。妊娠期子宮峽部逐漸伸展延長,妊娠末期可達(dá)7~10cm,形成子宮下段。
【知識點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.做全子宮及單側(cè)附件切除術(shù)時,切斷下列哪項最不易損傷輸尿管
A.骨盆漏斗韌帶
B.卵巢固有韌帶
C.子宮骶骨韌帶
D.子宮動脈
E.主韌帶
2.關(guān)于卵巢形態(tài)學(xué)特征,說法正確的是
A.卵巢白膜是平滑肌組織
B.成年婦女卵巢重約15g
C.卵巢表面無腹膜
D.皮質(zhì)內(nèi)含血管、神經(jīng)、淋巴管
E.髓質(zhì)內(nèi)含許多始基卵泡
二、A2型選擇題
1.女,35歲。因月經(jīng)過多且經(jīng)期延長,貧血,血紅蛋白僅56g/L,而決定行全子宮切除術(shù)。術(shù)前主刀醫(yī)師在考慮手術(shù)各步注意事項時,下列哪項可不必顧慮
A.推離膀胱腹膜反折時,避免損傷膀胱
B.推離直腸子宮腹膜反折時,避免損傷直腸
C.切斷子宮骶骨韌帶時,避免損傷輸尿管
D.切斷圓韌帶時,避免損傷輸尿管
E.切除子宮動脈時,注意勿損傷輸尿管
【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.B
【答案解析】卵巢固有韌帶是卵巢與子宮底外側(cè)角間的條索,此韌帶起自卵巢的子宮端,經(jīng)子宮闊韌帶的兩層間,接近后葉,韌帶下端附著于子宮底的外側(cè),在輸卵管與子宮相結(jié)合處的后下方。根據(jù)其解剖學(xué)位置,在做全子宮及單側(cè)附件切除術(shù)時,最不易損傷輸尿管。
2.C
【答案解析】卵巢表面無腹膜,由單層立方上皮覆蓋稱生發(fā)上皮;其內(nèi)有一層纖維組織稱卵巢白膜。
二、A2型選擇題
1.D
【答案解析】圓韌帶在其走形的過程中,沒有和輸尿管伴行。故選項D的描述不當(dāng)。
子宮圓韌帶:呈圓索狀,由結(jié)締組織和平滑肌纖維構(gòu)成。長約10~12cm.起自子宮角,輸卵管附著部的前下方,在子宮闊韌帶前葉覆蓋下向前外側(cè)走行,越過髂外血管至腹壁下動脈外側(cè),經(jīng)深環(huán)入腹股溝管,出淺環(huán)附著于陰阜及大陰唇皮下,它是維持子宮前傾的主要結(jié)構(gòu)。
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