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    胸膜滲出液

    【知識點滲出液與漏出液對比

    指標(biāo)

    滲出液

    漏出液

    外觀

    草黃色多見,多有凝塊

    透明清亮,靜置不凝

    相對密度(比重)

    >1.018

    <1.018

    細胞計數(shù)

    >500×106L

    <100×106L

    蛋白定量試驗

    >30g/L

    <25g/L

    細胞分類

    各種細胞增多(以中性、淋巴為主)

    以淋巴細胞和間皮細胞為主

    葡萄糖定量

    降低不明顯

    細菌學(xué)檢查

    可找到病原菌

    陰性

    積液/血清總蛋白比值

    >0.5

    <0.5

    積液/血清LDH比值

    >0.6

    <0.6

    LDH

    >200U/L

    <200U/L

    Rivalta試驗

    陽性

    陰性

    【考點練習(xí)】關(guān)于胸膜滲出液的敘述,下列哪項不正確?

    A.胸液李凡他試驗(-)

    B.細胞數(shù)>500×106/L

    C.蛋白含量≥30g/L,胸液/血清比值>0.5

    D.胸液LDH>200U/L,胸液LDH/血液LDH比值>0.6

    E.胸液中葡萄糖含量降低

    【答案】 A

    【解析】 李凡它試驗(李凡他試驗),漿液粘蛋白定性實驗原理是漿液粘蛋白是多糖和蛋白質(zhì)形成的復(fù)合物。當(dāng)其在大量稀醋酸中時,呈白色沉淀,即為陽性,漿膜腔積液分為漏出液和滲出液,滲出液中含有大量漿液粘蛋白,李凡它試驗是作為區(qū)別滲出液和漏出液最主要,最常用的方法之一。李凡它試驗(+)表示積液為滲出液,(-)表示積液為漏出液。

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