正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)友情提醒：2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師（二試）11月份開考，各位考生要抓緊備考沖刺二試，別錯過今年拿證的最后機(jī)會！快來加入正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)，每日打卡學(xué)習(xí)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)！本篇要跟大家一起學(xué)習(xí)的是：心血管系統(tǒng)疾病考點(diǎn)小結(jié)。

心血管系統(tǒng)疾病考點(diǎn)小結(jié)

1.心臟后負(fù)荷增加：高血壓、主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓和肺動脈瓣狹窄等。

前負(fù)荷增加：二尖瓣反流、主動脈瓣反流、房間隔缺損、室間隔缺損和代謝需求增加的疾病（甲狀腺功能亢進(jìn)癥、動靜脈瘺等）。

2.β受體阻滯劑延緩心肌重塑、降低死亡率；支氣管哮喘、二度或三度房室傳導(dǎo)阻滯禁用；心率＜60次/分、低血壓慎用。

3.房撲P波消失，代之以鋸齒樣F波。

4.血壓：測量安靜休息坐位時上臂肱動脈部位血壓，在未用降壓藥物情況下3次以上非同日血壓測定所得的平均值為依據(jù)。

5.老年人收縮期高血壓的降壓目標(biāo)水平，收縮壓控制在150mmHg以下，如能耐受，可降至140mmHg以下，舒張壓＜90mmHg但不低于65～70mmHg。

6.他汀類主要降低血清總膽固醇（TC），貝特類：主要降低甘油三酯（TG）。

7.冠心病危險因素：年齡、性別、三高、吸煙。

8.β受體拮抗劑及非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑可減輕左心室流出道梗阻，并改善左室壁順應(yīng)性。

9.病毒性心肌炎柯薩奇B組病毒感染最常見，確診有賴于心內(nèi)膜、心肌或心包組織內(nèi)病毒的檢出。

10.心臟壓塞：頸靜脈怒張、動脈壓下降、奇脈、大量心包積液體征。一旦出現(xiàn)心臟壓塞立即行心包穿刺。

11.中心靜脈壓（CVP）：反映右心前負(fù)荷，CVP的正常值為5～10cmH₂O

①＜5cmH₂O時，表示血容量不足；

②＞15cmH₂O時，提示心功能不全、靜脈血管床過度收縮或肺循環(huán)阻力增高；

③＞20cmH₂O時，則表示存在充血性心力衰竭。

12.血栓閉塞性脈管炎病因：吸煙、寒冷潮濕的生活環(huán)境、慢性損傷和感染、免疫功能紊亂等。通常始于中小動脈，然后累及靜脈。多見于吸煙嗜好的青壯年男性，有游走性靜脈炎病史；患肢有不同程度的缺血癥狀，足背和（或）脛后動脈搏動減弱或消失。（助理不要求）

聲明：本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理，轉(zhuǎn)載請注明來源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)《二試特訓(xùn)班》上線！3輪+研發(fā)與審核，精選4大學(xué)科高頻考點(diǎn)，濃縮課時以題帶點(diǎn)集訓(xùn)考法與解題技巧，做1題頂5題！學(xué)得會，學(xué)得快，短時攻克90%核心考點(diǎn)！點(diǎn)擊了解>>