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    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師泌尿系統(tǒng)考點:尿路感染的概述

    2019-04-29 15:53 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      【考頻指數(shù)】★

      【考點精講】

      尿路感染的概述

      尿路感染多見于:育齡女性、老年人、免疫功能低下和尿路畸形者醫(yī)學|教育網(wǎng)。

      分為:上(腎盂腎炎)、下尿路感染(膀胱炎)。

      1.常見致病菌:

      最主要——G-桿菌。

      大腸埃希菌——無癥狀性細菌尿,首次、非復雜性尿路感染;

      變形桿菌——伴尿路結石者;

      銅綠假單胞菌——尿路器械檢查后;

      金黃色葡萄球菌——血源性尿路感染。

      【進階攻略】

      該知識點有兩個主要考點:一個是感染途徑,另外一個是常見致病菌;多見于A1型試題,常見致病菌也可以出一個B型題醫(yī)學|教育網(wǎng),但幾率較低。

      【易錯易混辨析】

      尿路感染以上行感染途徑為主,不同因素導致的尿路感染的病原微生物不同,應注意區(qū)分。

      【知識點隨手練】

      一、A1型選擇題

      1.導致尿路感染最常見的致病菌是

      A.金黃色葡萄球菌

      B.大腸埃希菌

      C.變形桿菌

      D.糞鏈球菌

      E.沙雷桿菌

      2.尿路感染最常見途徑是

      A.上行感染

      B.血行感染

      C.直接感染

      D.淋巴道感染

      E.呼吸道感染

      3.對鑒別上、下尿路感染最有意義的是

      A.中段尿細菌培養(yǎng)陽性

      B.尿路刺激癥狀

      C.畏寒、發(fā)熱、腰痛

      D.腎小管濃縮功能正常

      E.尿中白細胞管型

      【知識點隨手練參考答案及解析】

      一、A1型選擇題

      1.B【答案解析】導致尿路感染的最常見致病菌為大腸埃希菌。

      2.A【答案解析】上行感染占尿路感染的95%。

      3.E【答案解析】上尿路感染,可出現(xiàn)與下尿路感染相似的尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征醫(yī)學|教育網(wǎng)。上尿路感染后,除典型臨床表現(xiàn)外,還有白細胞、紅細胞、蛋白管型和細菌。下尿路感染則不會出現(xiàn)白細胞管型,故選E。

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