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    2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)練習(xí)題:腎結(jié)核的病理/臨床表現(xiàn)

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    【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.病理改變?cè)谀I臟,臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀最常發(fā)生此種情況的泌尿系疾病是

    A.腎腫瘤

    B.鹿角型腎結(jié)石

    C.腎損傷

    D.泌尿系結(jié)核

    E.腎積水

    2.腎結(jié)核最具有特征性的臨床表現(xiàn)是

    A.腰痛

    B.發(fā)熱伴盜汗

    C.肉眼血尿

    D.慢性膀胱刺激癥狀

    E.消瘦

    二、A2型選擇題

    1.25歲,男性,膀胱刺激征2年,一般抗炎無(wú)效,且逐漸加重,有米湯尿及終末血尿,現(xiàn)每天排尿30余次,考慮下列哪種疾病

    A.慢性腎盂腎炎

    B.慢性前列腺炎

    C.膀胱結(jié)石

    D.腎結(jié)核

    E.膀胱腫瘤

    三、B型選擇題

    A.急性膀胱炎

    B.急性腎盂腎炎

    C.泌尿系結(jié)核

    D.膀胱結(jié)石

    E.膀胱腫瘤

    1.中年男性,有頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿,應(yīng)先考慮

    2.時(shí)有膀胱刺激癥狀,伴排尿困難及尿流中斷,改變體位后可繼續(xù)排尿,應(yīng)先考慮

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.D

    【答案解析】臨床型腎結(jié)核:病變?cè)谀I髓質(zhì)繼續(xù)發(fā)展,穿破腎乳頭到達(dá)腎盞、腎盂,發(fā)生結(jié)核性腎盂腎炎,出現(xiàn)臨床癥狀及影像學(xué)改變,稱為臨床腎結(jié)核。慢性膀胱刺激征——腎結(jié)核的典型癥狀之一。

    2.D

    【答案解析】腎結(jié)核的臨床表現(xiàn)可有尿頻、膿尿、血尿、腰痛和全身癥狀,特點(diǎn)為慢性尿路感染,伴有膀胱刺激征,且經(jīng)抗生素長(zhǎng)期治療無(wú)效,可排除其他選項(xiàng)。

    二、A2型選擇題

    1.D

    【答案解析】臨床型腎結(jié)核的臨床表現(xiàn):①慢性膀胱刺激癥狀是腎結(jié)核最常見(jiàn)最具有特征性的臨床表現(xiàn);②血尿和膿尿:血尿多為終末血尿,膿尿呈米湯樣;③腎區(qū)疼痛和腫塊;④全身癥狀。米湯尿是腎結(jié)核的臨床表現(xiàn)之一。

    三、B型選擇題

    1.C

    【答案解析】泌尿系結(jié)核有尿急、尿頻、尿痛,嚴(yán)重者數(shù)分鐘排尿一次,常見(jiàn)終末血尿,一般全身癥狀不明顯。

    2.D

    【答案解析】膀胱結(jié)石典型癥狀為排尿突然中斷,并感疼痛,放射至陰莖頭部和遠(yuǎn)端尿道,伴排尿困難和膀胱刺激癥狀,改變姿勢(shì)后,能緩解和繼續(xù)排尿。

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