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    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)記憶“乳腺癌的臨床分期”

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    乳腺癌的臨床分期

    【考頻指數(shù)】★★★★

    【考點(diǎn)精講】

    乳腺癌的臨床分期

    T0:原發(fā)腫瘤未查出。

    Tis:原位癌(非浸潤性癌及未查見腫塊的乳頭濕疹樣癌)。

    T1:腫瘤最大直徑≤2cm。

    T2:腫瘤最大直徑>2cm,≤5cm。

    T3:腫瘤最大直徑>5cm。

    T4:癌瘤大小不計,凡侵及皮膚或胸壁,包括炎性乳腺癌均屬于此期。

    N0:同側(cè)腋窩淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移。

    N1:同側(cè)腋窩可推動的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

    N2:同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移融合,或與周圍組織粘連。

    N3:同側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)及同側(cè)胸骨旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

    M0:無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

    M1:有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

    根據(jù)以上情況進(jìn)行組合,可把乳腺癌分為以下各期:

    0期:TisN0M0。

    Ⅰ期:T1N0M0。

    Ⅱ期:T0——1N1M0,T2N0——1M0,T3N0M0。

    Ⅲ期:T0——2N2M0,T3N1——2M0,T4任何NM0,任何TN3M0。

    Ⅳ期:包括M1的任何TN。

    【進(jìn)階攻略】

    很少有腫瘤單獨(dú)將分期作為一個知識點(diǎn)進(jìn)行講解,由此可以看出該知識點(diǎn)的重要性。所有涉及到分期的內(nèi)容均需要先了解什么是TNM[原發(fā)腫瘤(T)分期;區(qū)域淋巴結(jié)(N)分期;遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(M)分期],然后再將TNM各期內(nèi)的細(xì)化分期記住,考試題型有可能多樣化,但基本以A1型題為核心做調(diào)整。

    【易錯易混辨析】

    乳腺癌分為以下各期:

    0期:TisN0M0。

    Ⅰ期:T1N0M0。

    Ⅱ期:T0——1N1M0,T2N0——1M0,T3N0M0。

    Ⅲ期:T0——2N2M0,T3N1——2M0,T4任何NM0,任何TN3M0。

    Ⅳ期:包括M1的任何TN。

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