加強(qiáng)技術(shù)|診斷質(zhì)量控制：

宮頸癌在全世界女性惡性腫瘤中發(fā)病率為第2位，但卻是50歲以下女性惡性腫瘤發(fā)病率和死亡率的魁首。日前85%的宮頸癌發(fā)生在發(fā)展中國(guó)家。自巴氏涂片問世半個(gè)多世紀(jì)以來，細(xì)胞學(xué)檢查在早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療宮頸癌中起到了不可磨滅的作用。

在美國(guó)、加拿大等西方同家，通過對(duì)女性的全民宮頸細(xì)胞學(xué)涂片篩查、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，使宮頸癌從20世紀(jì)50年代導(dǎo)致女性病癥死亡率的第1位降低至日前的第15位。據(jù)美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)，與1950年相比，盡管人乳頭瘤病毒HPV人群感染率有增無減，宮頸癌發(fā)病率卻減少了85%，這主要?dú)w功于宮頸細(xì)胞學(xué)的廣泛普及和應(yīng)用?？梢哉f宮頸細(xì)胞學(xué)的開展已成為人類防治癌癥的典范。

盡管宮頸細(xì)胞學(xué)的意義在西方國(guó)家已經(jīng)得到驗(yàn)證，并確立了其對(duì)于早期診斷宮頸癌的地位，但其代價(jià)比較昂貴。中國(guó)在過去10年、尤其是近5年來，宮頸細(xì)胞學(xué)檢查逐漸得到社會(huì)和醫(yī)學(xué)界的重視。

但是，由于我國(guó)的細(xì)胞學(xué)始終沒有得到足夠的重視，缺乏對(duì)細(xì)胞學(xué)醫(yī)生和技術(shù)人員的培訓(xùn)，在技術(shù)質(zhì)量控制方而都沒有形成一套規(guī)范。制片質(zhì)量與診斷的水平參差不齊，漏診、誤診現(xiàn)象較為嚴(yán)重。我國(guó)細(xì)胞學(xué)診斷水平與國(guó)外比較尚有很大距離。

如果不注意扭轉(zhuǎn)這種局面，必將影響細(xì)胞學(xué)的發(fā)展，降低細(xì)胞學(xué)在癌癥早診早治中發(fā)揮的作用。墨西哥早在25年前就開始進(jìn)行全民性宮頸癌篩查，但是與美國(guó)狀況相反，墨西哥女性患宮頸癌的人數(shù)卻并沒有顯著減少。原因是什么？主要就是缺乏對(duì)細(xì)胞診斷人員的正規(guī)培訓(xùn)體系，缺乏細(xì)胞學(xué)技術(shù)和診斷的質(zhì)控體系。