檢驗(yàn)師:《答疑周刊》2018年第34期:
1.【問題】糖尿病酮癥酸中毒時(shí)各指標(biāo)變化?
【解答】糖尿病代謝性酸中毒時(shí):HCO3-原發(fā)性下降,PCO2代償性下降,血氯代償性升高,血清鉀升高。血鈉升高,血鈣降低。
2.【問題】ABO血型基因型有幾種?
【解答】ABO血型基因型有6種,分別為AA、AO、BB、BO、AB、OO;其表現(xiàn)型有4種:A、B、AB、O。
3.【問題】為什么溶血性貧血時(shí),外周血中常見有核紅細(xì)胞?
【解答】貧血時(shí),骨髓代償性的會(huì)使紅細(xì)胞增生加快,以糾正貧血,所以會(huì)導(dǎo)致外周血中有核紅細(xì)胞增多。
4.【問題】缺鐵性貧血和慢性感染性貧血的鑒別?
【解答】缺鐵性貧血的發(fā)生是一個(gè)較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)逐漸形成的。鐵耗竭期,貯存鐵耗盡,血清鐵蛋白減低,此時(shí)并無貧血,若缺鐵進(jìn)一步加重,貯存鐵耗盡,血清鐵蛋白和血清鐵下降,鐵蛋白的總體運(yùn)載能力增加,所以總鐵結(jié)合力增高。
慢性感染性貧血:貧血可呈正細(xì)胞正色素性,亦可為小細(xì)胞低色素性。網(wǎng)織紅細(xì)胞一般在正常范圍,有溶血時(shí)可增高,發(fā)生危象時(shí)可減少,紅細(xì)胞壽命多正常。多為正色素性小細(xì)胞性貧血。血清鐵及總鐵結(jié)合力均降低,但骨髓鐵增多,骨髓幼粒細(xì)胞常有中毒性改變。
5.【問題】尿膽原檢查,尿液標(biāo)本久置后,呈什么性?
【解答】尿液標(biāo)本久置后可能呈陰性。
尿膽原久置后會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槟蚰懰?,使尿膽原陰性,此時(shí)還應(yīng)作尿膽素測(cè)定。
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