血小板聚集試驗(yàn)是臨床檢驗(yàn)技師《臨床血液學(xué)》大綱要求考生掌握的考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)做了整理，希望對大家有幫助。

原理

血小板相互間粘附的特性稱為血小板聚集性。在特定的連續(xù)攪拌條件下，于富含血小板血漿（PRP）中加入誘導(dǎo)劑（如ADP），血小板激活后GPⅡb-Ⅲa復(fù)合物暴露出纖維蛋白原的受體并與其結(jié)合而導(dǎo)致血小板聚集，PRP濁度變小，光電管將濁度變化轉(zhuǎn)變成電訊號并在記錄儀上描記出聚集曲線，由此可計(jì)算出血小板聚集的程度。

臨床意義

測定血小板聚集功能。若血小板數(shù)量及功能發(fā)生異常，會發(fā)生止血機(jī)制障礙，臨床上可出現(xiàn)出血性疾病。各種病理狀態(tài)下，醫(yī)學(xué)\教育網(wǎng)血小板又是參與動(dòng)脈血栓形成動(dòng)脈粥樣硬化的重要因素，這種病變導(dǎo)致血管狹窄，甚至堵塞。

1.血小板聚集百分?jǐn)?shù)減低

見于獲得性血小板功能減低如：尿毒癥、肝硬化、MDS、原發(fā)性血小板減少性紫癜、急性白血病、低（無）纖維蛋白原血癥等；還見于遺傳性血小板功能缺陷，如血小板無力癥、巨大血小板綜合征和貯存池病等。此外，應(yīng)用阿司匹林、雙嘧達(dá)莫、保泰松、吲哚美辛、右旋糖酐、肝素等血小板抑制藥物也可出現(xiàn)血小板聚集試驗(yàn)降低。

2.血小板聚集百分?jǐn)?shù)增高

血栓前狀態(tài)和血栓性疾病，如心肌梗死、心絞痛、腦梗塞死、糖尿病、深部靜脈血栓形成、高β-脂蛋白血癥、彌散性血管內(nèi)凝血早期、人工心臟和瓣膜移植術(shù)后、妊娠期高血壓綜合征等。此外，長期口服避孕藥、吸煙、高脂飲食習(xí)慣等均可引起本試驗(yàn)結(jié)果增高。

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