鐵染色原理結(jié)果:
原理:
人體內(nèi)的鐵有一定量以鐵蛋白和含鐵血黃素的形式貯存在骨髓中的單核-吞噬細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi),幼紅細(xì)胞的線粒體中也有含鐵血黃素。這些鐵在酸化的低鐵氰化鉀溶液中反應(yīng),生成藍(lán)色的鐵氰化鐵沉淀(普魯士藍(lán)),定位于含鐵的部位。故此染色法又稱為普魯士藍(lán)反應(yīng)。
結(jié)果:
1.細(xì)胞外鐵
觀察骨髓小粒中貯存在單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)內(nèi)的鐵(在幼紅細(xì)胞之外的鐵)。陽性反應(yīng)為骨髓小粒上見到的呈淺藍(lán)綠色均勻的無形物質(zhì),或呈藍(lán)色或深藍(lán)色的小珠狀、粗顆粒狀或藍(lán)黑色的小塊物質(zhì),按陽性反應(yīng)的強(qiáng)度分為5級(jí):“—”骨髓小粒無藍(lán)色顯現(xiàn)(提示骨髓貯存鐵缺乏)。
“1+”有少量鐵顆粒,或偶見少量鐵小珠。
“2+”有較多的鐵顆粒和鐵小珠。
“3+”有很多鐵顆粒、小珠和少數(shù)藍(lán)黑色小塊。
“4+”有極多的鐵顆粒和小珠醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,并有很多密集成堆的小塊。
2.細(xì)胞內(nèi)鐵
為幼紅細(xì)胞內(nèi)的鐵。正常幼紅細(xì)胞(主要是晚幼紅細(xì)胞)的細(xì)胞核周圍可見到1~5個(gè)呈藍(lán)色的細(xì)小鐵顆粒。含有鐵顆粒的幼紅細(xì)胞稱為鐵粒幼細(xì)胞。在油浸鏡下,連續(xù)計(jì)數(shù)100個(gè)幼紅細(xì)胞,記錄鐵粒陽性的幼紅細(xì)胞數(shù),即為鐵粒幼細(xì)胞所占的百分率。
需同時(shí)注意細(xì)胞內(nèi)的鐵粒數(shù)目、大小、染色深淺和排列。如含粗大深染的鐵粒在10個(gè)以上,并環(huán)繞細(xì)胞核排列超過核周徑2/3以上者,稱為環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞。
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