鐵染色原理與結(jié)果:
原理:
人體內(nèi)的鐵有一定量以鐵蛋白和含鐵血黃素的形式貯存在骨髓中的單核-吞噬細胞胞質(zhì)內(nèi),幼紅細胞的線粒體中也有含鐵血黃素。這些鐵在酸化的低鐵氰化鉀溶液中反應(yīng),生成藍色的鐵氰化鐵沉淀(普魯士藍),定位于含鐵的部位。故此染色法又稱為普魯士藍反應(yīng)。
結(jié)果:
1.細胞外鐵 觀察骨髓小粒中貯存在單核-吞噬細胞系統(tǒng)內(nèi)的鐵(在幼紅細胞之外的鐵)。陽性反應(yīng)為骨髓小粒上見到的呈淺藍綠色均勻的無形物質(zhì),或呈藍色或深藍色的小珠狀、粗顆粒狀或藍黑色的小塊物質(zhì),按陽性反應(yīng)的強度分為5級:“—”骨髓小粒無藍色顯現(xiàn)(提示骨髓貯存鐵缺乏)醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。
“1+”有少量鐵顆粒,或偶見少量鐵小珠。
“2+”有較多的鐵顆粒和鐵小珠。
“3+”有很多鐵顆粒、小珠和少數(shù)藍黑色小塊。
“4+”有極多的鐵顆粒和小珠,并有很多密集成堆的小塊。
2.細胞內(nèi)鐵 為幼紅細胞內(nèi)的鐵。正常幼紅細胞(主要是晚幼紅細胞)的細胞核周圍可見到1~5個呈藍色的細小鐵顆粒。含有鐵顆粒的幼紅細胞稱為鐵粒幼細胞。在油浸鏡下,連續(xù)計數(shù)100個幼紅細胞,記錄鐵粒陽性的幼紅細胞數(shù),即為鐵粒幼細胞所占的百分率。醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理需同時注意細胞內(nèi)的鐵粒數(shù)目、大小、染色深淺和排列。如含粗大深染的鐵粒在10個以上,并環(huán)繞細胞核排列超過核周徑2/3以上者,稱為環(huán)狀鐵粒幼細胞。