血清免疫球蛋白(Ig)的測定是檢查體液免疫功能最常用的方法。由于目前還沒有發(fā)現(xiàn)由IgD和IgE缺陷所致疾病,所以通常檢測IgG、IgM、IgA,這三類Ig就可以代表血清Ig的水平(表20-2)。檢測發(fā)現(xiàn)三類Ig水平均明顯低下,就可考慮體液免疫缺陷。但在分析兒童Ig水平時,應(yīng)注意Ig的水平隨年齡而變化。體液免疫功能缺陷首先考慮患者血清Ig 水平,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理如果所有類別Ig水平均降低,即稱為一般性聯(lián)低丙種球蛋白血癥。如果免疫球蛋白水平極度低下,或IgG、IgM、IgA,三類Ig總量低于2mg/ml則稱為嚴(yán)重低丙種球蛋白血癥或無丙種球蛋白血癥(agammaglobulinemia)。如果只一種或兩種Ig水平降低,則稱為異常丙種球蛋白血癥(dysgammaglobulinemia)。一般性低丙種球蛋白血癥多見于繼發(fā)性免疫缺陷病。無丙種球蛋白血癥常見于原發(fā)免疫缺陷病。但是常有約50%IgA缺陷病人無臨床癥狀,伴有反復(fù)感染的IgA缺陷病人常同時有IgG的缺陷。常規(guī)的定量檢測血中Ig的方法是單向免疫擴(kuò)散和免疫比濁法。
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