腦脊液顏色檢查:正常腦脊液是無色透明的液體。在病理情況下,腦脊液可呈不同顏色改變。
(1)紅色:常由于各種出血引起的,腦脊液中出現(xiàn)多量的紅細(xì)胞,主要由于穿刺損傷出血、蛛網(wǎng)膜下腔或胺富強(qiáng)出血引起。前者在留取三管標(biāo)本時(shí),第一管為血性,以后兩管顏色逐漸變淡,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果也依次沽少,經(jīng)離心后上清液呈無色透明。當(dāng)蛛網(wǎng)膜下腔或腦室出血時(shí),三管呈無孔不入紅色,離心后舊清液顯淡紅色或黃色。紅細(xì)胞在某些腦脊液中5分鐘后,即可出現(xiàn)皺縮現(xiàn)象,因此紅細(xì)胞皺縮現(xiàn)象不能用以鑒別陳早性或新鮮出血。
(2)黃色:可因出血、梗阻、郁滯、黃疸等引起。陳早性蛛網(wǎng)膜下腔或腦室出血,由于紅細(xì)胞缺乏蛋白質(zhì)和脂類對(duì)膜穩(wěn)定性的保護(hù),很易破壞、溶解、出血4-8小時(shí)即可出現(xiàn)黃色。停止出血后,這種黃色仍可持續(xù)3周左右。椎管梗阻如髓外腫瘤,格林-巴利綜合征,當(dāng)腦脊液蛋白質(zhì)量超過1.5g/L時(shí),顏色變黃,其黃色程度與蛋白質(zhì)含量呈正比醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。化膿性腦膜炎、重癥結(jié)核性腦膜炎時(shí),因腦脊液蛋白質(zhì)含量明顯增加而呈淡黃色或黃色。重癥如黃疸如核黃疸、新生兒溶血病時(shí)脊液也呈黃染。
(3)白色或灰白色:多因白細(xì)胞增加所致常見于化膿性腦膜炎。
(4)褐色或黑色:常見于腦膜黑色素瘤。
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