隱血試驗(occultblood test,OBT)目前主要采用化學法。如鄰聯(lián)甲苯胺法、還原酚酞法、聯(lián)苯胺法、匹拉米洞法,無色孔雀綠法、愈創(chuàng)木酯法等。其實驗設(shè)計原理基本于血紅蛋白中的含鐵血紅素部分有催化過氧化物分解的作用,能催化試劑中的過氧化氫,分解釋放新生態(tài)氧,氧化上述色原物質(zhì)而呈色。呈色的深淺反映了血紅蛋白多少,亦即出血量的大小。經(jīng)上試驗方法雖然原理相同,但在實際應(yīng)用中卻由于糞便的成分判別很大,各實驗室具體操作細節(jié)如糞便取材多少,試劑配方、觀察時間等不同,而使結(jié)果存在較在差異。多數(shù)方獻應(yīng)用稀釋度的血紅蛋白液對這些方法靈敏度的研究表明,鄰苯甲苯胺法、鄰甲苯胺法、還原酚酞法最靈敏,可檢測出0.2-1mg/L的血紅蛋白,只要消化道有1-5ml的出血就可檢出。還原酚酞法由于試劑極不穩(wěn)定,放置可自發(fā)氧化變紅而被摒棄。高度靈敏的鄰聯(lián)甲苯胺法常容易出現(xiàn)假陽性結(jié)果,中度靈敏的試驗包括聯(lián)苯胺法、無色孔雀綠法,可檢出1-5mg/L的血紅蛋白,消化道有5-10ml出血即為陽性。聯(lián)苯胺法由于有致癌作用而無色孔雀綠法在未加入異喹啉時靈敏度差,需(20mg/L血紅蛋白,)試劑配制和來源均不如拉米洞方法方便。愈創(chuàng)木酯法靈敏度關(guān),需6-10ml/L血紅蛋白才能檢出,此時消化道出血可達20ml但假陽性很少,如此法為陽性,基本可確診消化道出血。目前國內(nèi)外生產(chǎn)應(yīng)用四甲基礎(chǔ)聯(lián)苯胺和愈創(chuàng)木酯為顯色基質(zhì)的隱血試帶,使隱血試驗更為方便,但未要么本解決隱血試驗方法的學中的問題。很少,如此法為陽性,基本可確診消化道出血。目前國內(nèi)外生產(chǎn)應(yīng)用四甲基礎(chǔ)聯(lián)苯胺和愈創(chuàng)木酯為顯色基質(zhì)的隱血試帶,使隱血試驗更為方便,但未要么本解決隱血試驗方法的學中的問題。