醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)小編整理了“關(guān)節(jié)腔積液的檢驗方法”相關(guān)知識供大家參考學(xué)習(xí),希望對大家能夠有所幫助!
檢驗:
1、 物理性狀:
(1)紅色:見于穿刺損傷或血友病的病理出血,如血友病色素性絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎等。
(2)乳白色:見于結(jié)核性關(guān)節(jié)炎、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或紅斑狼瘡病。
(3)綠色:見于化膿性關(guān)節(jié)炎、慢性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)。
(4)關(guān)節(jié)液透明度清晰透明。 炎癥性關(guān)節(jié)病變時呈不同程度的混濁,甚至呈膿樣;非炎癥性病變可清晰或微混。
2.白細(xì)胞總數(shù)增加:
(1)白細(xì)胞數(shù)>50×109/L,中性粒細(xì)胞常>0.90,見于感染性炎癥疾病,如急性細(xì)菌性感染、結(jié)核、Reiter綜合征、病毒感染等。
(2)白細(xì)胞數(shù)為(3-5)×109/L,中性粒細(xì)胞常0.50,見于重度非感染性炎癥疾病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
(4)白細(xì)胞數(shù)為(1-2)×109/L,中性粒細(xì)胞<0.30,見于非炎癥性疾病,如創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、退變性關(guān)節(jié)炎、腫瘤等。
3、病理
(1)類風(fēng)濕細(xì)胞("RA"細(xì)胞):見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)及化膿性關(guān)節(jié)炎等。
(2)紅斑狼瘡細(xì)胞:見于SLE等。
(3)組織細(xì)胞(吞噬細(xì)胞):見于Reiter綜合征等
4、生化
粘蛋白定性:陽性+++;
總蛋白定量:10.7-21.3g/L;
白蛋白/球蛋白:20:1。
[臨床意義]
(1)粘蛋白定性+++以下為異常,見于各種炎癥,如化膿性、痛風(fēng)性以及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
(2)炎癥性關(guān)節(jié)炎總蛋白多為20-30g/L,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或結(jié)晶性滑膜炎總蛋白多為40-70g/L。