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如何測(cè)定葡萄糖？

漏出液中葡萄糖含量與血糖含量近似，為3.9-6.1mmol/L，

滲出液中的葡萄糖可被某些細(xì)菌分解而減少，化膿性胸膜炎病人胸腔積液中葡萄糖含量減少明顯，常低于1.12mmol/L；結(jié)核性胸膜炎的病人積液中葡萄糖含量也明顯減少，約半數(shù)病例可低于3.30mol/L；癌性胸腔積液中葡萄糖含降低量不明顯，但當(dāng)癌細(xì)胞廣泛浸潤(rùn)胸膜時(shí)，胸腔積液中葡萄糖含可降低至1.68-3.30mmol/L.

乳酸脫氫酶（LD）：是糖酵解過(guò)程中重要的酶。LD活性測(cè)定主要用于鑒別積液的性質(zhì)。當(dāng)積液LD大于200，積液LD/血清LD比值大于0.6時(shí)，則為滲出液。

在滲出液中，化膿性積液的LD活性增高最明顯醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，其次是癌性積液，結(jié)核性略高于正常。

腺苷脫氨酶（ADA）：是一種核苷酸氨基水解酶，主要存在于紅細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞內(nèi)。

一般在結(jié)核性積液中活性升高且幅度最大，癌性次之，漏出液最低。結(jié)核性積液ADA活性常>40U/L，對(duì)結(jié)核性積液診斷陽(yáng)性率可達(dá)99%，

溶菌酶：主要在單核、粒細(xì)胞、上皮細(xì)胞中，在淋巴、腫瘤中無(wú)。

結(jié)核性積液中溶菌酶含量多超過(guò)30mg/L，且積液與血清溶菌酶比值大于1.0，明顯高于癌性積液、結(jié)締組織病。

對(duì)鑒別良、惡性積液、結(jié)核性與其他性質(zhì)積液有重要價(jià)值。

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