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    漿膜腔積液的類(lèi)別

    2019-06-19 18:16 來(lái)源:
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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了漿膜腔積液的分類(lèi)如下,請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。

    (1)細(xì)胞學(xué)檢查:

    在胸腹水中檢查腫瘤細(xì)胞,對(duì)診斷胸、腹腔腫瘤十分必要,其敏感度和特異性均達(dá)90%.肺癌、肝癌、胰腺癌、卵巢癌以及原發(fā)性間皮細(xì)胞瘤、間皮細(xì)胞肉瘤等發(fā)生轉(zhuǎn)移時(shí),均可在漿膜腔積液中找到其有關(guān)的腫瘤細(xì)胞。

    (2)蛋白測(cè)定:

    ①漏出液

    蛋白定性(李凡它試驗(yàn))陰性,定量40g/L,常見(jiàn)于化膿性、結(jié)核性疾患,惡性腫瘤,肝靜脈血栓形成綜合征等。

    ②滲出液

    蛋白定性陽(yáng)性,定量>40g/L,常見(jiàn)于化膿性、結(jié)核性疾患,惡性腫瘤,肝靜脈血栓形成綜合征等。

    (3)葡萄糖測(cè)定:

    漏出液中葡萄糖含量與血糖相似,而滲出液中葡萄糖含量低于血糖。如積液中葡萄糖含量低于3.63mmol/L,或積液中含量同血中含量的比值1時(shí),對(duì)胸、腹膜惡性腫瘤或轉(zhuǎn)移癌的診斷有一定意義。

    (4)ADA測(cè)定:

    ADA活性測(cè)定對(duì)結(jié)核性積液與惡性腫瘤性積液的區(qū)別有重要參考價(jià)值。在結(jié)核性漿膜腔積液、風(fēng)濕性積液或積膿時(shí),ADA活性明顯增高(常>50U/L);在惡性腫瘤性積液、狼瘡性積液。以及由肝炎、肝硬化所致的積液時(shí),其ADA活性?xún)H輕度增高(常1.0,而惡性胸水患者此比值皆1500ng/ml,則為腫瘤性積液的可能性較大。

    (5)溶菌酶檢測(cè):

    結(jié)核性胸水患者胸水溶菌酶的含量同血清溶菌酶含量的比值常>1.0,而惡性胸水患者此比值皆1500ng/ml,則為腫瘤性積液的可能性較大。

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