2023年檢驗(yàn)主管技師《臨床化學(xué)檢驗(yàn)》教材變動(dòng)
2023年檢驗(yàn)主管技師《臨床化學(xué)檢驗(yàn)》教材公布了,經(jīng)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)專業(yè)人員校對,發(fā)現(xiàn)如下變動(dòng)內(nèi)容,快跟小編一起看看吧!
第三篇 臨床化學(xué)檢驗(yàn)
第二章 糖代謝紊亂及糖尿病的檢查
一、概述
(二)血糖的來源與去路
2.血糖去路(P282)
2022:血糖濃度高于腎糖閾(8.9~10mmol/L,160~180mg/dl)時(shí)可隨尿排出一部分。
2023刪除:血糖濃度高于腎糖閾(8.9~10mmol/L)時(shí)可隨尿排出一部分。
二、高血糖癥和糖尿病
(五)糖尿病急性代謝合并癥
1.糖尿病酮癥酸中毒(P288)
2022:
2023變化:
2022:2.非酮癥性高血糖高滲性糖尿病昏迷 (P288)
2023變化:2.糖尿病非酮癥高滲性昏迷
2022:NHHDC實(shí)際發(fā)病數(shù)并不少見,占糖尿病患者的……電解質(zhì)變化為:半數(shù)人血Na+升高,血K+大多減低,血漿滲透壓升高,多>350mOsm/(kg·H2O)[血漿滲透壓可用滲透壓計(jì)測定,或用公式:血漿滲透壓mOsm/(kg·H2O)=2(Na++K+)+血糖(以mmol/L為單位)計(jì)算],血肌酐與尿素大部分患者升高。
2023變化:NHHDC實(shí)際發(fā)病數(shù)并不少見,占糖尿病患者的……電解質(zhì)變化為:半數(shù)人血Na+升高,血K+大多減低,血漿滲透壓升高,滲透濃度多>350mmol/L,血肌酐與尿素大部分患者升高?!?/p>
2022:表3-2-2 NHHDC與 DKA的鑒別——有效血漿滲透濃度 NHHDC≥320mOsm/(kg?H2O)
DKA≤320mOsm/(kg· H2O)
2023變化:表3-2-2 NHHDC與 DKA的鑒別——有效血漿滲透濃度 NHHDC≥320mmol/L
DKA≤320mmol/L
三、糖尿病的實(shí)驗(yàn)室檢查
(一)血糖測定
2.方法(P291)
2022:
2023變化:
第六章 體液平衡紊亂及其檢查
一、機(jī)體水及電解質(zhì)平衡理論、重要電解質(zhì)的檢查方法、參考區(qū)間及臨床意義
2.電解質(zhì)分布及平衡(P331)
2022:(2)電解質(zhì)與血漿晶體滲透濃度:……血漿晶體滲透壓=……
2023變化:(2)電解質(zhì)與血漿晶體滲透濃度:……血漿晶體滲透濃度(mmol/L)=……
第九章 心肌損傷的生化標(biāo)志物
表3-9-1急性心肌缺血損傷標(biāo)記物
恢復(fù)時(shí)間(2023年變化)
2022年:恢復(fù)時(shí)間/小時(shí)
2023年:恢復(fù)時(shí)間:內(nèi)容的前5項(xiàng)后面加“h”
二、心肌損傷的蛋白標(biāo)志物
(二)心肌肌鈣蛋白
3.注意事項(xiàng)(2023年變化)
2022年:C末端(amino acid 1~30),再從N末端(amino acid110~210)降解
2023年:C末端(氨基酸 1~30),再從N末端(氨基酸 110~210)降解
第十一章 腎功能及早期腎損傷的檢查
二、常見腎臟疾病的生化代謝變化
1.急性腎小球腎炎(2023年變化)
2022年:尿滲透壓>350mOsm/(kg?H2O)
2023年:尿滲透濃度>350mmol/L
四、腎小管功能試驗(yàn)
3.尿滲量(2023年刪除)
2023年刪除:第三段:(mOsm為Osm的千分之一)。
第十三章 內(nèi)分泌疾病的檢查
三、下丘腦-垂體內(nèi)分泌功能紊亂的臨床生化
(三)生長激素功能紊亂
2.生化檢查
(3)GH分泌抑制試驗(yàn)(2023年刪除)
2022年:最低濃度在5μg/L以上。
2023年:最低濃度在5μg/L。
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