脫落細胞:陰道細胞學診斷五級分類標準
1.Ⅰ級:基本正常
特征:細胞形態(tài)正?;蚧菊?/p>
細胞學:①正常涂片;②炎癥疾患引起上皮細胞輕度核增大,細胞退化變性致輕度變形,可有輕度大小有一,但排列無異常。
2.Ⅱ級:有輕至中度核異質(zhì)細胞,但屬良性病變范圍。
特征:細胞核增大 ,核染色呈粗顆粒狀,染色變深,但分布均勻,核與胞質(zhì)比例增大,但無屬正常范 圍。
(1)ⅡA:輕度核異質(zhì)細胞:
細胞學:①炎性核異質(zhì)細胞;②化生的細胞和增生儲備細胞;③鱗狀上皮中表層細胞核輕度增大,染色質(zhì)增粗深染色,核與胞質(zhì)比例正常;④柱狀細胞胞核增大,雙核或多核,輕度大小有一,但排列一致,核周胞質(zhì)豐富。
(2)ⅡB:中度核異質(zhì)細胞,屬癌前病變需定期復查。
細胞學:①以中表層為主的癌前核異摶細胞,可見雙核或多核,核增大明顯;②底層核異質(zhì)細胞增多;③明顯異常的化生細胞;④有纖維狀核異質(zhì)細胞;⑤柱狀細胞胞核增大,大小有一,核輕度畸形。
3.Ⅲ級:有可疑癌細胞。
特征:細胞形態(tài)異形明顯,胞核中度或重度增大和畸形,染色質(zhì)呈粗顆粒狀,分布略不均勻,胞核具有某些惡性特片,但不典型難以肯定其良,惡性,需復查。
細胞學:①底層核異質(zhì)細胞明顯增多;②明顯核異質(zhì)化生細胞;③可疑的未分化惡性細胞或退變的惡性裸核細胞;④性質(zhì)不明,難以確定核異質(zhì)細胞。
4.Ⅳ級:有癌細胞,但不夠典型?;蛴袠O少數(shù)典型癌細胞,需進一步證實。
5.Ⅴ級:有癌細胞 ,癌細胞的惡性特征明確且數(shù)目的較多。
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