白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)的質(zhì)量控制介紹
白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)的質(zhì)量控制是檢驗(yàn)職稱考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。
1. 影響分類計(jì)數(shù)準(zhǔn)確性因素
包括涂片中細(xì)胞分布不均和細(xì)胞辨識能力差異。
(1)細(xì)胞分布不均:通常涂片尾部中性粒細(xì)胞較多,淋巴細(xì)胞較少,單核細(xì)胞沿涂片長軸均勻分布。幼稚細(xì)胞分布在涂片尾部和邊緣,淋巴細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞分布在涂片頭部和體部。采用“城垛”式移動進(jìn)行涂片分類,有助于彌補(bǔ)涂片中細(xì)胞分布的差異。
(2)形態(tài)識別差異:主要因素是①桿狀核和分葉核診斷標(biāo)準(zhǔn)差異;②單核細(xì)胞和大淋巴細(xì)胞鑒別能力差異;③染色較差的涂片,嗜堿性粒細(xì)胞和中性粒細(xì)胞難以區(qū)分。
2. 影響分類計(jì)數(shù)精確性因素
精確度常用重復(fù)計(jì)數(shù)后計(jì)算的s或CV來表示。人工計(jì)數(shù)準(zhǔn)確性雖高,但精確性差,與分類計(jì)數(shù)細(xì)胞數(shù)量較少有關(guān)。計(jì)數(shù)細(xì)胞量越大,誤差越小。因此,臨床上如需觀察細(xì)胞數(shù)量變化作為診治指標(biāo)時(shí),應(yīng)提高細(xì)胞計(jì)數(shù)量。
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