紅細胞形狀發(fā)生變化有幾種形態(tài)呢?
紅細胞形狀發(fā)生變化有幾種形態(tài)呢?沒掌握的考生快來跟著小編學習一下吧!
(1)其他
淚滴形紅細胞:紅細胞形如淚滴樣或梨狀,見于貧血、骨髓纖維化和正常人。
球橢口、見遺傳,鐮形HbS病,靶形可見珠蛋白,裂D淚纖有核病,緡錢纖原球蛋白。
(2)口形紅細胞
細胞中央有裂縫,中央淡染區(qū)呈扁平狀,似張開的口形或魚口。見于口形紅細胞增多癥、小兒消化系統(tǒng)疾患引起的貧血、酒精中毒、某些溶血性貧血、肝病和正常人(<4%)。
(3)球形紅細胞
細胞中央著色深,體積小。見于遺傳性和獲得性球形細胞增多癥(如自身免疫溶血性貧血、直接理化損傷如燒傷等)。
(4)有核紅細胞(幼稚紅細胞)
除1周內(nèi)嬰幼兒血涂片中可見少量有核紅細胞外,其他則為病理現(xiàn)象,包括:①溶血性貧血:HDN、AIHA、MA;②造血系統(tǒng)惡性疾患或骨髓轉(zhuǎn)移性腫瘤:如各種急慢性白血病;③慢性骨髓增生性疾病:如骨髓纖維化、脾切除后。
(5)棘紅細胞:細胞表面有針狀突起,間距不規(guī)則,長和寬不一。見于遺傳性或獲得性β-脂蛋白缺乏癥(高達70%~80%)、脾切除后、酒精中毒性肝病、尿毒癥。需與皺縮紅細胞(鋸齒狀紅細胞)鑒別,皺縮紅細胞邊緣呈鋸齒形,排列緊密,大小相等,外端較尖。
(6)橢圓形紅細胞
細胞呈橢圓形、桿形,兩端鈍圓,長軸增大,短軸縮短,長是寬的3~4倍。見于遺傳性橢圓形細胞增多癥(可達25%~75%)、大細胞性貧血(可達25%)、缺鐵性貧血、正常人(約占1%,不超過15%)。
(7)裂紅細胞
為紅細胞碎片或不完整紅細胞,大小不一、外形不規(guī)則,呈刺形、盔形、三角形、扭轉(zhuǎn)形等。見于彌散性血管內(nèi)凝血、微血管病性溶血性貧血、重型珠蛋白生成障礙性貧血、巨幼細胞性貧血、嚴重燒傷和正常人(<2%)。
(8)鐮形紅細胞
細胞呈鐮刀狀、線條狀或L、S、V形等,是含有異常血紅蛋白S(HbS)的紅細胞。見于鐮狀細胞貧血。
(9)緡錢狀紅細胞
紅細胞互相連接如緡錢狀,是因為血漿中某些蛋白(纖維蛋白原、球蛋白)增高,使紅細胞正負電荷發(fā)生改變所致。
(10)靶形紅細胞
細胞中央染色較深,外圍為蒼白區(qū)域,而邊緣又深染,形如射擊之靶。
見于各種低色素性貧血(如珠蛋白生成障礙性貧血、HbC?。?、阻塞性黃疸、脾切除后。
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