其他白細(xì)胞疾病及其診斷知識點(diǎn)測試題
其他白細(xì)胞疾病及其診斷知識點(diǎn)測試題,快來跟小編看一下吧!
1、患者,男性,68歲。兩個月前拎重物后開始出現(xiàn)腰痛,給予按摩,推拿治療半月無效。近半月來,患者不能站立行走,且伴納差,咳嗽或轉(zhuǎn)側(cè)翻身時腰痛明顯加重。全身皮膚及粘膜無黃染,淺表淋巴結(jié)無腫大,肝脾肋緣下未觸及。血常規(guī):Hb105g/L,WBC4.2×109/L,PLT168×109/L,血涂片可見成熟紅細(xì)胞呈“緡錢狀”排列。尿常規(guī):尿蛋白+,潛血+?;颊咦钣锌赡艿脑\斷是
A.多發(fā)性骨髓瘤
B.惡性組織細(xì)胞病
C.漿細(xì)胞白血病
D.急性單核細(xì)胞白血病
E.慢性淋巴細(xì)胞白血病
『正確答案』A
『答案解析』多發(fā)性骨髓瘤多見于中老年人,紅細(xì)胞常呈“緡錢狀”排列,血沉增快。
2、患者女性,15歲,發(fā)熱1周,并有咽喉痛。查體:頸部及腹股溝淺表淋巴結(jié)腫大,脾肋下1cm,肝肋下1cm,實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白122g/L,白細(xì)胞13×109/L,血小板182×109/L。白細(xì)胞分類:中性粒細(xì)胞20%,淋巴細(xì)胞65%,異型淋巴細(xì)胞17%,未見原始幼稚細(xì)胞,最有可能是下列哪種疾病
A.傳染性單核細(xì)胞增多癥
B.急性淋巴細(xì)胞白血病
C.慢性淋巴細(xì)胞白血病
D.惡性淋巴瘤
E.上呼吸道感染
『正確答案』A
『答案解析』傳染性單核細(xì)胞增多癥淋巴細(xì)胞增多,可見異型淋巴細(xì)胞。
3、女性,35歲,左上腹脹伴納差,消瘦乏力兩個月。有輕度貧血貌,胸骨輕度壓痛。脾臍下4cm,白細(xì)胞250×109/L,分類中有較多中晚幼粒細(xì)胞。骨髓檢查符合慢性粒細(xì)胞白血病的骨髓象改變。
如果本例以后多次骨髓干抽,骨髓活檢銀染色顯示網(wǎng)狀纖維明顯增生,其最可能的診斷是
A.原發(fā)性骨髓纖維化
B.血吸蟲病
C.慢性粒細(xì)胞白血病合并骨髓纖維化
D.類白血病反應(yīng)
E.血小板增多癥伴骨髓纖維化
『正確答案』C
『答案解析』題干內(nèi)容已給出慢性粒細(xì)胞白血病診斷,加上骨髓多次干抽,判斷為慢粒合并骨髓纖維化。
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