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    非酮癥性高血糖高滲性糖尿病昏迷(NHHDC)的特點(diǎn)是什么呢?

    2020-04-28 17:13 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    非酮癥性高血糖高滲性糖尿病昏迷(NHHDC)的特點(diǎn)是什么呢?為了幫助更多考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

    特點(diǎn):血糖極高,沒(méi)有明顯的酮癥酸中毒,是一種因高血糖引起高滲性脫水和進(jìn)行性意識(shí)改變的臨床綜合征。

    誘因:感染、失水和服用某些藥物(如糖皮質(zhì)激素、利尿劑、苯妥英鈉、心得安等)。

    癥狀:病人大量尿糖引起滲透性利尿而導(dǎo)致的機(jī)體失水及Na+、K+等電解質(zhì)丟失,病人血容量減少,血壓下降甚至休克和最終出現(xiàn)無(wú)尿。

    腎功能損害和腦血組織脫水是威脅病人生命的直接原因。

    NHHDC與DKA的鑒別


    NHHDC

    DKA

    年齡

    多>40歲,老年人

    多<40歲,年輕人

    主要誘因

    感染、缺水、利尿藥

    感染、胰島素或飲食失調(diào)

    酸中毒癥狀

    無(wú)

    明顯

    神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

    明顯昏迷,可有病理反射征

    昏迷少見(jiàn),無(wú)病理反射征

    脫水表現(xiàn)

    均有明顯脫水表現(xiàn)

    60%輕度脫水

    血糖

    極高,≥33.6mmol/L

    多數(shù)≤33.6mmol/L

    有效血漿滲透壓

    ≥320mOsm/kgH2O

    ≤320mOsm/kgH2O

    血Na+

    60%病例升高

    多正常

    Urea

    升高

    一般正常

    血CO2CP

    正?;蚱?/p>

    尿酮體

    (+)或(-)

    (+)

    以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,更多關(guān)于臨床檢驗(yàn)技師的資訊請(qǐng)大家繼續(xù)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)! 

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