同工酶和亞型測定的臨床意義是什么呢
同工酶和亞型測定的臨床意義是什么呢?跟著小編來學習一下吧!
1.概述 同工酶是指其分子組成及理化性質(zhì)不同但具有相同催化功能的一組酶。
同工酶是一個酶族,可以根據(jù)同工酶的差異用各種物理、化學方法將其分離測定。
同工酶的結構差異可引起酶蛋白抗原性的變化,現(xiàn)在利用免疫原理來測定同工酶的方法有了很大發(fā)展。
2.分布特點
(1)明顯的組織器官特異性;
(2)細胞內(nèi)定位不同;
(3)有些同工酶在不同發(fā)育階段類型不同。
3.臨床應用
同工酶的檢測比單測總酶活性有更高的靈敏度和特異性。
(1)可根據(jù)同工酶的變化來推測受損的組織或器官。
心肌有損傷時雖然可有總LD活性上升,但診斷意義不大,如果LD1活性上升,且LD1>LD2則說明有心肌疾病。
(2)可判斷某些疾病的程度和預后
用的較多的是線粒體AST,此酶較難進入血清,但當肝病變嚴重、細胞壞死時,線粒體同工酶可進入血中使其升高,對判斷疾病的程度和預后都有幫助。
同工酶亞型:有些同工酶在從組織進入體液后,可進一步分化為幾個不同的類型,即同工酶亞型。CK-MB的亞型有MB1、MB2,CK-MM的亞型有MM1、MM2、MM3。這些亞型對心肌梗死的診斷和溶栓效果的判斷都優(yōu)于CK-總酶和同工酶。
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