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    微量元素與疾病有什么關(guān)系呢

    2020-04-17 18:04 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    微量元素與疾病有什么關(guān)系呢?為了幫助更多考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

    微量元素過(guò)多或缺乏,可導(dǎo)致某些地方病的發(fā)生。

    如缺碘與地方性甲狀腺腫及呆小癥有關(guān);

    低硒與克山病和骨節(jié)病有關(guān);

    鐵過(guò)剩致血紅蛋白沉著病;汞中毒時(shí)發(fā)生“水俁病”;先天性銅代謝異常引起Wilson病等。

    1.鐵

    (1)鐵的生理功能

    鐵是體內(nèi)含量最豐富的微量元素。

    主要功能是作為血紅蛋白的主要成分。

    1)維持正常造血功能

    鐵是血紅蛋白的主要成分。

    鐵缺乏,使血紅蛋白合成障礙引起缺鐵性貧血。

    血紅蛋白中鐵對(duì)氧攝取、釋放、運(yùn)輸起重要作用。

    2)參與體內(nèi)氧化-還原反應(yīng)和質(zhì)子、電子的傳送作用,在呼吸鏈中亦發(fā)揮重要功能。

    (2)鐵的測(cè)定方法

    血樣中的鐵常用血清鐵和血清總鐵結(jié)合力來(lái)表示。

    (正常情況下僅有20%~55%的運(yùn)鐵蛋白與血清鐵結(jié)合其余的運(yùn)鐵蛋白處于不飽和狀態(tài))。

    血清總鐵結(jié)合力(TIBC):

    在血清樣品中加足量的鐵標(biāo)準(zhǔn)液使運(yùn)鐵蛋白被鐵飽和。過(guò)量的鐵用MgCO3除出,離心取上清液,按測(cè)血清鐵的方法求出鐵的含量,即為TIBC。

    血清鐵和總鐵結(jié)合力的百分比稱為鐵飽和度。

    鐵飽和度=血清鐵/總鐵結(jié)合力×100%

    鐵的測(cè)定:多采用化學(xué)比色法。

    亞鐵嗪比色法、雙聯(lián)吡啶比色法、菲洛嗪比色法等。

    (3)臨床意義

    1)血清鐵增高:

    溶血性貧血;再生障礙性貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血;因鐵利用率太低的鉛中毒或因維生素B6缺乏引起造血功能減低等。

    2)血清鐵降低:

    常見于缺鐵性貧血、急性或慢性感染、惡性腫瘤等。

    3)血清總鐵結(jié)合力增高:見于缺鐵性貧血、急性肝炎等。

    4)血清總鐵結(jié)合力降低:見于肝硬化、腎病、尿毒癥和血色沉著癥等。

    2.鋅

    鋅在正常成人體內(nèi)含量為2~2.5g,男性略高于女性,視網(wǎng)膜、前列腺、胰腺濃度最高;肌肉內(nèi)儲(chǔ)鋅占全身鋅的62%,骨占28%。

    鋅在小腸上皮細(xì)胞內(nèi)吸收,運(yùn)送至肝和全身。

    從糞便、尿、汗、頭發(fā)及乳汁排泄。

    可以測(cè)定血鋅或發(fā)鋅判斷體內(nèi)含鋅情況。

    鋅的生物學(xué)作用:

    (1)鋅可以作為多種酶的功能成分或激活劑。

    (2)促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育,促進(jìn)核酸及蛋白質(zhì)的生物合成。

    (3)增強(qiáng)免疫及吞噬細(xì)胞的功能。

    (4)有抗氧化、抗衰老、抗癌的作用。

    3.銅

    正常人體內(nèi)的銅約50%~70%存于骨骼和肌肉內(nèi),20%存于肝。

    成年人每日攝取銅2mg可滿足生理需要。

    銅的生物學(xué)作用:

    (1)參與造血和鐵的代謝,影響鐵的吸收和儲(chǔ)存;

    (2)構(gòu)成許多含銅酶及含銅生物活性蛋白質(zhì);

    (3)與DNA結(jié)合,與維持核酸結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性有關(guān);

    (4)許多氧化酶含有銅。

    Wilson病時(shí)血清銅明顯降低。

    4.硒

    人體內(nèi)含硒量約14~21mg,以肝、胰、腎中含量較多。人體對(duì)硒的攝入量受食物含硒量影響,體內(nèi)硒由尿、糞、汗排泄。

    硒的生物學(xué)作用:

    (1)硒是谷胱甘肽過(guò)氧化物酶的必需組成成分;

    (2)參與輔酶A和輔酶Q的合成;

    (3)和視力及神經(jīng)傳導(dǎo)有密切關(guān)系;

    (4)對(duì)某些有毒元素和物質(zhì)的毒性有拮抗性,刺激免疫球蛋白和抗體的產(chǎn)生;

    (5)可以保護(hù)心肌的正常結(jié)構(gòu)、代謝和功能;

    (6)調(diào)節(jié)維生素A、C、E、K的代謝;

    (7)具有抗腫瘤作用。

    克山病、心肌缺血、癌、多發(fā)性硬化癥、肌營(yíng)養(yǎng)不良等時(shí)血硒降低。

    5.鉻

    成人體內(nèi)含鉻6mg,日攝入量5~150μg。進(jìn)入血漿的鉻與運(yùn)鐵蛋白結(jié)合運(yùn)至肝及全身。鉻主要隨尿排出。

    鉻的生物學(xué)作用:

    (1)形成葡萄糖耐量因子,協(xié)助胰島素發(fā)揮作用;

    (2)降低血漿膽固醇及調(diào)節(jié)血糖;

    (3)促進(jìn)血紅蛋白的合成及造血功能。

    糖尿病時(shí)可降低。接觸鉻可引起急、慢性鉻中毒。

    6.鈷

    正常人體內(nèi)含鈷1.1~1.5mg,食物中鈷在小腸內(nèi)吸收入血漿后,與三種運(yùn)鈷蛋白結(jié)合,運(yùn)至肝及全身,主要由尿排出。

    鈷是維生素B12重要的輔因子,因此也是重要的營(yíng)養(yǎng)素。

    維生素B12缺乏可導(dǎo)致葉酸的利用率下降,造成巨紅細(xì)胞性貧血

    當(dāng)內(nèi)因子、運(yùn)鈷蛋白缺乏,鈷攝入量不足或因消化系統(tǒng)疾病可引起鈷及維生素B12缺乏。

    惡性貧血、急性白血病時(shí)血清鈷降低。

    慢性粒細(xì)胞白血病時(shí)血鈷升高。

    7.錳

    正常人體內(nèi)含錳12~20mg,分布于體內(nèi)各組織。

    錳主要由腸道、膽汁、尿液排出。

    錳的生物學(xué)作用:

    (3)構(gòu)成Mn-SOD,有抗衰老作用。

    (2)參與造血及卟啉合成;

    (1)錳是多種酶的組成成分和激活劑,與蛋白質(zhì)合成及生長(zhǎng)、發(fā)育有密切關(guān)系;

    8.氟

    成人體內(nèi)含氟量約2.6g,主要分布在骨骼、牙齒、指甲、毛發(fā)中。大部由尿中排出。

    氟為牙齒和骨骼的必需成分,與牙齒和骨骼的形成有關(guān),可增加骨硬度和牙的耐酸蝕能力。

    缺少氟易生齲齒,氟多可增加斑釉齒及骨密度增加。

    9.碘

    碘是構(gòu)成甲狀腺激素的必需成分。

    甲狀腺素的功能是維持生長(zhǎng)及智力發(fā)育和調(diào)節(jié)能量代謝。

    缺碘可發(fā)生地方性甲狀腺腫及呆小癥。

    地方性甲狀腺腫:甲狀腺代謝性腫大,不伴有明顯甲狀腺功能改變。

    為防治地方性甲狀腺腫,應(yīng)食用加碘鹽。

    以上是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,更多關(guān)于臨床檢驗(yàn)主管技師的資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)! 

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