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    尿酶測定的臨床意義是什么呢

    2020-04-10 15:01 來源:醫(yī)學教育網
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    尿酶測定的臨床意義是什么呢?為了幫助更多考生了解,醫(yī)學教育網為大家搜集整理如下:

    【測定方法】

    采用合成色原底物法,其中又分為以對硝基酚(PNP)為色原的底物和以2-氯-4-硝基酚(CNP)為色原的底物。前者用于終點法比色分析,后者用于速率法自動分析(連續(xù)監(jiān)測法)。

    【參考值】

    <1.81U/mmol cr(以PNP為色原,終點法)

    <2.37U/mmol cr(以CNP為色原,速率法)

    【臨床意義】

    尿NAG為診斷多種早期腎損傷的理想檢測指標之一。

    各種原因導致的活動性腎小管損傷時,尿NAG往往是最早發(fā)生變化(活性上升)的標記物。

    (1)測定尿NAG常能發(fā)現(xiàn)早期的腎毒性損害

    藥物毒性損傷導致TIN時,尿NAG的變化遠早于一般腎功能試驗和尿常規(guī)檢查。

    特別是氨基苷類抗生素和順鉑等抗癌藥物有明顯腎毒性,侵犯小管上皮細胞后引起溶酶體酶的釋放,尿中NAG活性迅速上升,其變化早于尿蛋白和管型的出現(xiàn)。

    (2)糖尿病腎損傷

    糖尿病早期即可有小管損傷。因此提倡聯(lián)合檢測mAlb和尿NAG、α1m以提高腎并發(fā)癥的早期檢出率。

    (3)高血壓腎病,妊娠誘發(fā)高血壓腎病和先兆子癇的早期監(jiān)測,除mAlb外也合并應用尿NAG、α1m一類小管標記物。

    (4)尿路感染引起的TIN,尿NAG活性升高能幫助早期診斷和監(jiān)測病情,也有助于上、下尿路感染的定位診斷,及時將TIN與單純性膀胱炎鑒別開來。

    (5)腎移植后排異的早期診斷。尿NAG活性上升早于尿蛋白、血尿、管型尿及Ccr的變化。

    (6)重金屬(Cd、Hg等)腎毒性的監(jiān)測,在有關職業(yè)病防治工作中尿NAG是早期發(fā)現(xiàn)小管的有效篩查和診斷手段。

    以上是小編為大家整理的內容,希望對大家有所幫助,更多關于臨床檢驗技師的資訊請關注醫(yī)學教育網! 

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