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    《臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)》第二章:紅細(xì)胞平均指數(shù)

    2020-03-18 21:30 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    《臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)》第二章:紅細(xì)胞平均指數(shù),跟著小編來學(xué)習(xí)一下吧!

    【知識點(diǎn)名稱】紅細(xì)胞平均指數(shù)

    【進(jìn)階攻略】紅細(xì)胞平均指數(shù)在考試中出現(xiàn)頻率極高,常以A1和A2型題出現(xiàn)。需熟

    練掌握計(jì)算公式、參考值范圍及臨床意義。

    【知識點(diǎn)詳情】

    紅細(xì)胞平均指數(shù):

    (一)檢測原理紅細(xì)胞平均指數(shù)包括:紅細(xì)胞平均體積(MCV),每個紅細(xì)胞平均體

    積的大小,以飛升(fl)為單位;紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量(MCH),即每個紅細(xì)胞內(nèi)平均

    所含血紅蛋白的量,以皮克(pg)為單位;紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度(MCHC),即平均每

    升紅細(xì)胞中所含血紅蛋白量,以g/L為單位。

    1.手工法通過紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白量和血細(xì)胞比容值,可計(jì)算出平均指數(shù),公式如下:

    圖片一

    2.血液分析儀 能直接導(dǎo)出MCV值,再結(jié)合直接測定的RBC和Hb,計(jì)算出MCH和MCHC。

    (二)方法學(xué)評價

    1.MCV 當(dāng)紅細(xì)胞凝集(如冷凝集綜合征)、嚴(yán)重高血糖癥可使MCV假性增高。

    2.MCH 高脂血癥、白細(xì)胞增多癥可使MCH假性增高。

    3.MCHC 受Hct(血漿殘留或出現(xiàn)異常紅細(xì)胞)和Hb(高脂血癥、白細(xì)胞增多癥)的影響。

    (三)質(zhì)量控制

    1.手工法 紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血細(xì)胞比容測定數(shù)據(jù)必須準(zhǔn)確可靠。

    2.血液分析儀法 利用人群紅細(xì)胞平均指數(shù)相當(dāng)穩(wěn)定的原理,用XB分析法或浮動均值法對血液分析儀進(jìn)行質(zhì)量控制。

    (四)參考值

    不同人群紅細(xì)胞指數(shù)的參考范圍


    MCV(fl)

    MCH(pg)

    MCHC(g/L)

    新生兒

    86~120

    27~36

    250~370

    成人

    80~100

    26~34

    320~360

    (五)臨床意義 紅細(xì)胞平均指數(shù)可作為貧血形態(tài)學(xué)分類依據(jù)

    貧血的紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)分類

    貧血分類

    MCV

    MCH

    MCHC

    貧血

    正細(xì)胞貧血

    正常

    正常

    正常

    再生障礙性貧血、急性失血性貧血、某些溶血性貧血

    大細(xì)胞貧血

    增高

    增高

    正常

    各種造血物質(zhì)缺乏或利用不良的貧血

    單純小細(xì)胞貧血

    減低

    減低

    正常

    慢性感染、慢性肝腎疾病性貧血

    小細(xì)胞低色素貧血

    減低

    減低

    減低

    缺鐵性貧血及鐵利用不良貧血,慢性失血性貧血

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    以上是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多關(guān)于臨床檢驗(yàn)技士的資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)! 

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