網(wǎng)織細胞計數(shù)的操作方法，快來跟著小編了解一下吧！

1.顯微鏡試管法操作

（1）加染液：于試管中加入10g/L煌焦油藍生理鹽水溶液2滴，再加新鮮血2滴，立即混勻，置37℃下15～20min。

（2）制片：取1小滴制成薄血涂片，自然干燥。

（3）觀察：在低倍鏡下選擇紅細胞分布均勻的部位進行觀察。

（4）計數(shù)：在油鏡下計數(shù)至少1000個紅細胞中網(wǎng)織紅細胞數(shù)。

（5）計算：

網(wǎng)織紅細胞分數(shù)=（計數(shù)的網(wǎng)織紅細胞數(shù)）/1O00，

網(wǎng)織紅細胞絕對值（×109/L）=紅細胞數(shù)×1012/L×網(wǎng)織紅細胞分數(shù)。

2.顯微鏡法注意事項

（1）網(wǎng)織紅細胞必須活體染色，WH0推薦使用新亞甲藍染液，其染色力強且穩(wěn)定。煌焦油藍染液操作簡單、費用低廉，但易產(chǎn)生沉淀、工作效率不高、精度差。染液與血液比例以1:1為宜，嚴重貧血時，可適量增加血量。

（2）為提高網(wǎng)織紅細胞計數(shù)精度和速度，ICSH推薦使用Miller窺盤，方法是將Miller窺盤置于目鏡內(nèi)，選擇紅細胞散在且分布均勻的部位。

（3）用小方格（A）計數(shù)紅細胞，大方格（B）計數(shù)網(wǎng)織紅細胞，按下式計算：

（4）注意鑒別網(wǎng)織紅細胞與HbH包涵體。Ret為藍綠色網(wǎng)狀或點粒狀物質(zhì)，分布不均，HbH包涵體為藍綠色圓形小體，均勻散布于整個紅細胞內(nèi)。

【方法學(xué)評價】

1.普通光學(xué)顯微鏡法

試管法操作簡便、重復(fù)性較好。玻片法取血量少、染色時水分易蒸發(fā)，造成結(jié)果偏低。但顯微鏡法受主觀因素影響較多，且耗時費力。

2.網(wǎng)織細胞計數(shù)儀法

可客觀地將Ret分成高熒光強度網(wǎng)織紅細胞（HFR）、中熒光強度網(wǎng)織紅細胞（MFR）、低熒光強度網(wǎng)織紅細胞（LFR）3類，有助于化療、放療、移植患者的監(jiān)測。

3.血液分析儀法

網(wǎng)織紅細胞絕對值（Ret）、網(wǎng)織紅細胞百分比（Ret%）、網(wǎng)織紅細胞分布寬度（RDWr）、網(wǎng)織紅細胞平均體積（MCVr/MRV）、網(wǎng)織紅細胞血紅蛋白濃度（HCr）、網(wǎng)織紅細胞平均血紅蛋白濃度（MCHCr）、網(wǎng)織紅細胞血紅蛋白分布寬度（HDWr）、LFR、MFR、HFR、網(wǎng)織紅細胞成熟指數(shù)（RMI，RMI=（MFR+HFR）/LFR×100）。

儀器法優(yōu)點是測量細胞多，避免主觀因素，方法易于標準化。

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