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    十二指腸引流液的理學檢驗

    2020-02-24 19:53 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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    十二指腸引流液的理學檢,快來跟著小編了解一下吧!

    正常十二指腸引流液的理學特性見下表。病理情況下,十二指腸引流液的理學特性可以出現(xiàn)以下改變。

    項目

    D液

    A膽汁

    B膽汁

    C膽汁

    量(ml)

    10~20

    10~20

    30~60

    隨引流時間而異

    顏色

    無色或淡黃色

    金黃色

    深褐色

    檸檬黃色

    透明度

    透明或微混

    透明

    透明

    透明

    黏稠度

    較黏稠

    略黏稠

    黏稠

    略黏稠

    pH

    7.6

    7.0

    6.8

    7.4

    比密

    1.009~1.013

    1.026~1.032

    1.007~1.010

    團絮狀物

    少量

    1.膽汁排出異常

    ①無任何膽汁排出:可見于結石、腫瘤所致的膽總管梗阻。②無B膽汁流出:見于膽總管上段、膽囊管梗阻,或膽囊收縮不良、膽囊摘除術后。③B膽汁流出增多:特別是在未用刺激劑之前已有大量B膽汁流出,常因Oddi括約肌松弛、膽囊運動過強所致。

    2.膽汁黏稠度異常

    引流出異常黏稠膽汁,多見于膽石癥所致的膽囊淤積。引流出稀薄膽汁,多因慢性膽囊炎而膽汁濃縮不良所致。

    3.膽汁透明度異常

    膽汁中混入大量胃液時可使膽汁混濁,加入NaOH后可使沉淀的膽鹽溶解而變清。如加入NaOH后仍然混濁并出現(xiàn)較多的團絮狀物,可能因十二指腸炎、膽管炎、膽結石、消化性潰瘍、胰頭癌等使膽汁含有較多的白細胞、上皮細胞及血液所致。

    4.顆粒沉淀物和膽沙

    引流液中出現(xiàn)顆粒狀沉淀物或膽沙(暗褐色砂粒狀物,有黏土樣感覺)見于膽石癥??勺瞿懯瘜W分析,以判斷膽石性質。我國以膽紅素結石為主,主要見于B膽汁。若C膽汁出現(xiàn)顆粒狀沉淀或膽沙提示肝內膽管結石。

    5.顏色異常

    ①血絲:多因插管損傷所致。②血性:見于急性十二指腸炎癥、消化性潰瘍、膽囊癌、肝內出血或全身出血性疾病等。③污穢陳舊血塊:污穢陳舊血塊同時伴有混濁者,見于膽囊癌。④白色:因膽囊水腫、膽汁酸顯著減少、黏液增多所致。⑤膿性:見于化膿性膽囊炎。⑥綠色或黑褐色:見于膽管擴張伴感染,或膽石癥所致的膽汁淤積。

    以上是小編為大家整理的內容,希望對大家有所幫助,更多關于臨床檢驗技師的資訊請關注醫(yī)學教育網(wǎng)! 

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