胸腔、腹腔和心包腔積的蛋白質檢測，快來跟著小編了解一下吧！

（1）檢測原理

1）黏蛋白定性檢驗：又稱Rivalta試驗。漿膜間皮細胞在炎癥反應刺激下分泌黏蛋白增加，黏蛋白是一種酸性糖蛋白，其等電點為pH3～5，在稀乙酸溶液中產生白色霧狀沉淀。

2）蛋白質定量檢驗：漿膜腔積液中蛋白質定量，采用與血清蛋白質相同的雙縮脲法測定。積液蛋白電泳可對積液的蛋白組分進行分析。

（2）參考值

Rivalta試驗：漏出液陰性；滲出液陽性。

蛋白質定量：漏出液＜25g/L；滲出液＞30g/L。

（3）方法學評價：Rivalta試驗是一種簡便快速過篩試驗，無須特殊儀器，但只能測定黏蛋白，積液蛋白質定量可測定清蛋白、球蛋白、纖維蛋白原等蛋白質的含量，蛋白電泳可對蛋白組分進行分析，故蛋白質定量和蛋白電泳有助于積液的性質判斷。

（4）質量控制

1）血性漿膜腔積液：應離心取上清液進行蛋白質定性或定量試驗。

2）Rivalta試驗：

①試劑：蒸餾水加入冰乙酸后應充分混勻。

②觀察：加入標本后，應在黑色背景下觀察，如渾濁不明顯或中途消失，為陰性。

③標本中球蛋白量過高：如肝硬化腹水，Rivalta試驗可呈假陽性?？捎孟率龇椒ㄨb別：將標本滴入未加冰醋酸的蒸餾水中，可出現白色霧狀沉淀（球蛋白不溶于水）。

④陽性對照：人工配制含黏蛋白的溶液，可按漏出液成分配制基礎液并加入不同量的黏蛋白。

（5）臨床意義：積液中蛋白質的變化對鑒別滲出液和漏出液及尋找積液的原因有重要意義。

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