人類因有夢想而偉大，行動(dòng)是夢想的開端，努力吧！“補(bǔ)體總活性的測定”知識(shí)點(diǎn)有什么呢？相信很多朋友都想知道，為此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家編輯整理了“補(bǔ)體總活性的測定”相關(guān)知識(shí)，希望有助于大家備考！祝大家考試順利，取得好成績！

（一）檢測試劑：

綿羊紅細(xì)胞；

溶血素；

稀釋緩沖液。

（二）補(bǔ)體總活性測定的實(shí)驗(yàn)原理：

補(bǔ)體最主要的活性是溶細(xì)胞作用。

特異性抗體與紅細(xì)胞結(jié)合后可激活補(bǔ)體，導(dǎo)致紅細(xì)胞表面形成跨膜小孔，使胞外水分滲入，引起紅細(xì)胞腫脹而發(fā)生溶血。補(bǔ)體溶血程度與補(bǔ)體的活性相關(guān)，但非直線關(guān)系。在一個(gè)適當(dāng)?shù)摹⒎€(wěn)定的反應(yīng)系統(tǒng)中，溶血反應(yīng)對補(bǔ)體的劑量依賴呈一特殊的S形曲線。如以溶血百分率為縱坐標(biāo)，相應(yīng)血清量為橫坐標(biāo)，可見在輕微溶血和接近完全溶血處，對補(bǔ)體量的變化不敏感。S形曲線在30%～70%之間最陡，幾乎呈直線，補(bǔ)體量的少許變動(dòng)，也會(huì)造成溶血程度的較大改變，即曲線此階段對補(bǔ)體量的變化非常敏感。

因此，實(shí)驗(yàn)常以50%溶血作為終點(diǎn)指標(biāo)，它比100%溶血更為敏感，這一方法稱為補(bǔ)體50%溶血實(shí)驗(yàn)即CH50。

（三）方法評價(jià)：

CH50試驗(yàn)是測定經(jīng)典途徑總補(bǔ)體溶血活性，所反映的是補(bǔ)體9種成分的綜合水平。方法簡便、快速，但敏感性較低。

補(bǔ)體的溶血活性除與試驗(yàn)中反應(yīng)體積成反比外，還與反應(yīng)所用緩沖液的pH、離子強(qiáng)度、鈣鎂濃度、綿羊紅細(xì)胞數(shù)量和反應(yīng)溫度有一定關(guān)系。

緩沖液pH和離子強(qiáng)度增高，補(bǔ)體活性下降，雖可穩(wěn)定溶血系統(tǒng)，但過量則反而抑制溶血反應(yīng)，故實(shí)驗(yàn)時(shí)對反應(yīng)的各個(gè)環(huán)節(jié)應(yīng)嚴(yán)加控制，統(tǒng)一步驟。

（四）臨床意義：

CH50法檢測是補(bǔ)體經(jīng)典途徑的溶血活性，所反映的主要是補(bǔ)體9種成分的綜合水平。

如果測定值過低或者完全無活性，首先考慮補(bǔ)體缺陷，可分別檢測C4、C2、C3和C5等成分的含量；嚴(yán)重肝病時(shí)血漿蛋白合成能力受損。

營養(yǎng)不良時(shí)蛋白合成原料不足，也可以不同程度地引起血清補(bǔ)體水平下降。

在患系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎等自身免疫病時(shí)，血清補(bǔ)體水平隨病情發(fā)生變化。

疾病活動(dòng)期補(bǔ)體活化過度，血清補(bǔ)體水平下降；病情穩(wěn)定后補(bǔ)體水平又反應(yīng)性增高。因此補(bǔ)體檢測常可作為自身免疫病診斷或是否有疾病活動(dòng)的參考指標(biāo)。

細(xì)菌感染特別是革蘭陰性細(xì)菌感染時(shí)，常因補(bǔ)體旁路途徑的活化過度引起血清補(bǔ)體水平降低。心肌梗死、甲狀腺炎、大葉性肺炎、糖尿病、妊娠等情況下血清補(bǔ)體水平常升高。

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