尿液有形成分檢查的檢測(cè)方法!掌握!
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(一)檢測(cè)方法
尿沉渣是尿有形成分經(jīng)離心沉淀、在顯微鏡下見(jiàn)到的尿有形成分。這些成分可來(lái)自腎臟或尿道脫落的細(xì)胞、形成的管型、結(jié)晶和感染的微生物、寄生蟲(chóng)等。
(二)質(zhì)量控制
尿酸堿度和滲透壓對(duì)有機(jī)沉渣物的影響
有形成分 | 紅細(xì)胞 | 白細(xì)胞 | 管型 |
高滲尿 | 皺縮,體積變小,星形或桑葚狀 | 體積縮小 | 可存在較久 |
低滲尿 | 膨脹,體積變大,不定形,無(wú)色 | 膨脹,易破壞 | 易崩裂 |
酸性尿 | 可存在一定時(shí)間,體積縮小 | 體積變小,能存在一定時(shí)間 | 可存在較久 |
堿性尿 | 溶解破裂,形成褐色顆粒 | 膨脹,形成塊狀結(jié)構(gòu) | 溶解,崩潰 |
1.標(biāo)本采集
一般宜用新鮮、隨機(jī)中段尿。要避免污染,盡量不加防腐劑。
2.使用標(biāo)準(zhǔn)器材
如一次性清潔干燥容器、標(biāo)準(zhǔn)尿離心管、尿沉渣定量分析板等。
3.采用可靠尿沉渣質(zhì)控物
如無(wú)質(zhì)控品,也可用患者新鮮尿標(biāo)本重復(fù)性試驗(yàn)進(jìn)行考核。
4.我國(guó)尿沉渣檢查標(biāo)準(zhǔn)化要求
標(biāo)準(zhǔn)化操作:取尿10ml離心,采用水平式離心機(jī),相對(duì)離心力(RCF)400g,離心5min。手持離心管45°~90°棄除上層尿,保留0.2ml尿沉渣,輕輕混勻后,取1滴置載玻片鏡檢。
檢查細(xì)胞,應(yīng)觀(guān)察10個(gè)高倍視野;檢查管型,應(yīng)觀(guān)察20個(gè)低倍視野。
計(jì)算平均值出報(bào)告;如數(shù)量過(guò)多可報(bào)告有形成分所占視野的面積情況,如1/3視野、1/2視野、滿(mǎn)視野等。
報(bào)告形式為:細(xì)胞XX/HPF;管型:XX/LPF。
尿液10毫升
離心400g5分鐘
保留0.2毫升
細(xì)胞高倍10視野
管型低倍20視野
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